濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科:立體精準(zhǔn)治療，守護(hù)孩子健康。 <精神分裂癥>
兒科是一個(gè)“大內(nèi)科”，疾病譜廣，覆蓋全身所有系統(tǒng)和器官。近年來(lái)，濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科依托綜合醫(yī)院的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，通過(guò)細(xì)化子?？?，引進(jìn)新技術(shù)，拓寬服務(wù)范圍。腸道細(xì)菌移植用于治療自閉癥譜系疾病，眼尖發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)病...專家各有優(yōu)勢(shì)，臨床診療更加專業(yè)準(zhǔn)確。據(jù)兒科主任趙洪陽(yáng)介紹，依托“老牌”兒科打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，以精湛的醫(yī)術(shù)服務(wù)濟(jì)南奈乃至全省兒童，用關(guān)愛(ài)呵護(hù)千家萬(wàn)戶，是醫(yī)生不變的追求。
勤科技護(hù)健康，糞菌移植帶來(lái)新希望
最近一個(gè)半月，濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師趙洪陽(yáng)幾乎每天都有一個(gè)火熱的電話，因?yàn)樗谥腔酆冕t(yī)院平臺(tái)上頻繁接到來(lái)自全國(guó)各地的咨詢電話。孩子家長(zhǎng)最核心的擔(dān)憂就是糞菌移植?！爸委焹和蚤]癥真的有效嗎？”“是不是只有消化系統(tǒng)異常的自閉癥兒童才能進(jìn)行糞菌移植？”……
自從10月中旬糞菌移植治療自閉癥受到媒體廣泛關(guān)注后，趙宏陽(yáng)的患者來(lái)咨詢他的明顯多了，他總是耐心解答。據(jù)介紹，自2018年以來(lái)，濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科嘗試針對(duì)自閉癥譜系疾病患兒進(jìn)行腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)。已經(jīng)為100多名兒童進(jìn)行了300多次糞菌移植，大多數(shù)兒童的消化道和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀確實(shí)得到了改善。
已經(jīng)被確診為自閉癥的楊洋很少與人交流，甚至不愿與人有眼神交流。他也很生氣。2020年10月，他開(kāi)始接受第一次糞菌移植。當(dāng)他第四次做的時(shí)候，楊洋的媽媽發(fā)現(xiàn)了孩子的變化:在幼兒園基本上可以安靜了，可以跟老師模仿學(xué)習(xí)了，這讓她感到更加欣慰，也更加堅(jiān)定了繼續(xù)治療的信心。
除了腸道細(xì)菌移植治療自閉癥譜系疾病外，近年來(lái)在兒科開(kāi)展了許多新技術(shù)，如兒童纖維支氣管鏡檢查、脈沖震蕩肺功能測(cè)定、視頻/動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)、兒童肌電圖和誘發(fā)電位、兒童胃腸鏡檢查、碳-13呼吸HP檢測(cè)、新生兒臍靜脈置管和高頻通氣HFO、血液病系統(tǒng)管理等。
一個(gè)挑剔的眼睛可以診斷出罕見(jiàn)的疾病，精準(zhǔn)的診療可以緩解病情
去年年底，一個(gè)14歲的男孩突然感覺(jué)左腿無(wú)力，隨后逐漸加重，無(wú)法站立，也無(wú)法行走。被轉(zhuǎn)診到濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科?！盎颊卟∏閺?fù)雜，有呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。我們立即啟動(dòng)綠色通道，迅速將其運(yùn)進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室?！?br>
此前，趙宏陽(yáng)經(jīng)常接受省內(nèi)外多家醫(yī)院的推薦，治療疑難罕見(jiàn)病患兒。他仔細(xì)詢問(wèn)了病史，并進(jìn)行了體檢。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位、定位、定性、病因的臨床思維原則，單肢癱瘓，初步定位上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。他緊急聯(lián)系核磁共振室，完善了腦部和椎體的MRI掃描，完善了腦電圖、肌電圖和腰椎穿刺腦脊液檢查。腦脊液常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×106/L，以單核細(xì)胞為主，血清脫髓鞘抗體顯示血清抗MOG抗體IgG 1。
患兒入院后第三天確診為MOG抗體引起的脫髓鞘疾病。是一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病，致殘率高，復(fù)發(fā)率高。所幸經(jīng)過(guò)快速規(guī)范的診斷和積極準(zhǔn)確的治療，孩子病情恢復(fù)良好。住院第三天，左下肢肌力已經(jīng)回升，狀態(tài)一天比一天好。住院第八天，孩子出院了。隨訪至今，患兒完全康復(fù)，無(wú)復(fù)發(fā)。
“Mog抗體病和兒科其他疑難、罕見(jiàn)疾病一樣，是早期、快速診斷和治療的關(guān)鍵?！壁w宏陽(yáng)說(shuō)，近年來(lái)，兒科確診了很多罕見(jiàn)病，如德拉維特綜合征、菊池病、小胖威利綜合征、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。，并且他們積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，可以做到早期準(zhǔn)確的診斷和對(duì)癥治療，盡快解除痛苦。
劃分?？苾?yōu)勢(shì)，重點(diǎn)打造兒童醫(yī)學(xué)中心
兒科細(xì)分?？?，專家各展所長(zhǎng)。目前，濟(jì)南市中心醫(yī)院兒科分為兒童呼吸重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)腎內(nèi)科、兒童消化科、新生兒科、血液風(fēng)濕免疫科、兒童預(yù)防保健科等6個(gè)子學(xué)科11個(gè)子?？啤?gòu)建了覆蓋兒童呼吸、神經(jīng)、新生兒、消化、腎臟內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫、兒童保健康復(fù)等主要?？品?wù)的醫(yī)、教、研協(xié)同發(fā)展格局。
兒童呼吸重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)是醫(yī)院治療兒科急危重癥能力的綜合體現(xiàn)，有利于接收基層醫(yī)院危重患兒的轉(zhuǎn)診。是大型綜合醫(yī)院生命支持必不可少的急救單位。濟(jì)南市中心醫(yī)院開(kāi)通PICU，為呼吸、消化、血液、神經(jīng)、重癥感染患兒及其危重患兒提供生命支持，進(jìn)一步提高兒科救治水平。
此外，兒童神經(jīng)腎內(nèi)科作為重點(diǎn)發(fā)展科室，目前擁有床位29張，每年收治神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒700余例，完成腰椎穿刺檢查200余例；每年檢查腦電圖1100多例，今年開(kāi)始逐步開(kāi)展兒童肌電圖檢查。對(duì)于兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所有醫(yī)護(hù)人員都有豐富系統(tǒng)的診療和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
“隨著東方醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)，兒科將繼續(xù)拓展和完善臨床專業(yè)，努力打造區(qū)域性兒童醫(yī)學(xué)中心?！壁w洪陽(yáng)表示，兒科作為醫(yī)院首個(gè)精益管理試點(diǎn)科室，以人員培養(yǎng)、技術(shù)拓展、內(nèi)涵建設(shè)的高效提升為核心，構(gòu)建聯(lián)動(dòng)閉環(huán)醫(yī)療模式。目前門診量已達(dá)數(shù)萬(wàn)人次，疾病譜迅速增加。東院建成后，預(yù)計(jì)病床數(shù)量將達(dá)到300張左右。將引領(lǐng)兒科進(jìn)入四維管理的新發(fā)展階段，為保護(hù)兒童健康做出更大貢獻(xiàn)。
- 發(fā)表評(píng)論
-
- 最新評(píng)論 進(jìn)入詳細(xì)評(píng)論頁(yè)>>
