生酮飲食治療自閉癥真的有效嗎？ {成人自閉癥的表現(xiàn)}
飲食療法作為自閉癥的輔助治療手段，已被廣泛應用但一直存在爭議。國外研究人員寫道，生酮飲食對自閉癥有積極作用。那么問題來了:生酮飲食治療自閉癥真的有效嗎？
生酮通過增加腦生物能、上調(diào)線粒體生物發(fā)生和相關(guān)線粒體基因來調(diào)節(jié)中樞能量代謝。生酮飲食通過生物能代謝、神經(jīng)膠質(zhì)細胞的細胞外嘌呤信號轉(zhuǎn)導和消除腺苷的關(guān)鍵酶來調(diào)節(jié)ATP和腺苷，抑制神經(jīng)元的興奮性，從而緩解自閉癥的癥狀。腺苷不僅是一種神經(jīng)保護劑，還能改善睡眠。因此，生酮飲食不僅可以保護自閉癥兒童的神經(jīng)元，還具有類似腺苷的生理功能，可以改善自閉癥兒童的睡眠。
2003年，Evangeliou等人對30名4-10歲的自閉癥兒童進行了為期6個月的生酮飲食療法。結(jié)果:60%的患兒在交流、互動、運動和行為方面有所改善，其中2例明顯改善，8例中度改善，8例輕度改善。改善的程度與自閉癥的程度有關(guān)，尤其是輕度自閉癥兒童。停止實驗后，孩子們恢復正常飲食，治療效果依然存在。
一旦大腦的主要供能來源葡萄糖丟失，酮體就成為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要供能來源。酮代謝可引起神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)元膜電位的變化，降低神經(jīng)興奮性。這或許可以解釋生酮飲食降低興奮性的機制，其中神經(jīng)遞質(zhì)水平的變化最為重要，因為神經(jīng)遞質(zhì)水平與自閉癥的臨床表現(xiàn)直接相關(guān)。此外，生酮飲食中的磷脂和n-3多不飽和脂肪酸可以促進神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和受體的反應，改善自閉癥的行為。
生酮飲食作為一種可能有效的自閉癥治療方法，給孩子帶來了希望，但還需要更多的研究來實。如果想給自閉癥兒童服用生酮飲食，請在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導下進行。
如果生酮飲食可以治療自閉癥還存在爭議，那么它可以改善自閉癥的一些癥狀，但有據(jù)可以遵循。研究人員認為，生酮飲食可能通過以下機制在自閉癥的治療中發(fā)揮作用:
生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適當?shù)鞍踪|(zhì)的飲食療法。1921年由Mayo Clinic首次提出，并應用于耐藥性癲癇的臨床治療。研究發(fā)現(xiàn)，患有自閉癥的癲癇兒童采用生酮飲食，可以減輕自閉癥癥狀。
2018年，一項新的研究使用改進的生酮無麩質(zhì)飲食和補充MCT油來治療15名自閉癥兒童。經(jīng)過三個月的治療，兒童的社會技能和主要自閉癥特征得到了顯著改善。他們的自閉癥行為，如語言、眼神交流、注意力和主動行為也有所改善。
因為自閉癥和很多癲癇綜合征都有認知、語言、行為等功能障礙，所以在病因和治療上有交叉。生酮飲食也被用作一種營養(yǎng)干預療法，以減少自閉癥相關(guān)的行為問題。研究人員對生酮飲食和自閉癥之間的關(guān)系進行了研究。在動物模型中，生酮飲食干預可以顯著改善社會互動和交流，同時減少重復行為。
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