林:兒童評估與四種標(biāo)準(zhǔn)化評估工具簡介 《自閉癥》
如果每個(gè)新生兒到學(xué)齡前兒童都接受過至少一次“智力發(fā)育評估”(以DDST為參數(shù))，那么這就叫“篩查”；我個(gè)人強(qiáng)烈主張每個(gè)寶寶在四個(gè)月大以后，每三個(gè)月或者半年一定要對自己的生理和心理發(fā)展做一個(gè)評估。這是一種科學(xué)、快速、有效的了解自己寶寶發(fā)育是否正常的方法。但是大部分家長忽略了這個(gè)項(xiàng)目，以為孩子能吃能睡能走路能聽懂人話就可以高枕無憂了？其實(shí)不是的。(Xi安也做了一個(gè)不錯的通用篩查量表叫TA-2，可以在www.psyxa.com查看)
內(nèi)容:趙、吳等四位教授對2012年Mayes編制的孤獨(dú)癥譜系障礙檢查表(CASD)進(jìn)行了修訂，采用孤獨(dú)癥譜系的概念設(shè)計(jì)，與DSM-5方向一致，符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)。
特別是一些“隱性”和非顯性的先天性障礙:多動、不看人的眼睛、過度沉默(經(jīng)常一個(gè)人玩)、2歲不會說簡單的句子，或者極端固執(zhí)、情緒不穩(wěn)定等。這些小寶寶建議家長拿出《兒童健康手冊》進(jìn)行對比。如果不確定寶寶的“智力發(fā)育評價(jià)”是否慢？建議拿去給兒童保健醫(yī)生做評估。
為什么評價(jià)孩子的發(fā)展很重要？我記得有個(gè)家長(也是醫(yī)學(xué)專業(yè)人士)喊了一句經(jīng)典口號:“不評價(jià)就干預(yù)，是流氓行為！”意思是干預(yù)前必須做“評估”。提到的評價(jià)模型包括標(biāo)準(zhǔn)化評價(jià)工具和非標(biāo)準(zhǔn)化評價(jià)工具(包括臨床觀察評價(jià))。目前國內(nèi)常用的兒童標(biāo)準(zhǔn)化評估工具有國際標(biāo)準(zhǔn)化評估工具:PDMS-2、MABC-2、SICO、DREAM-IT、視知覺評估(VPS)、視覺動作整合功能評估(VMI)、自閉癥黃金量表(ADI-R & ADOS)、VB-MAPP等。
簡介:張少霞教授和余南英教授在文獻(xiàn)理論的基礎(chǔ)上，整合了國內(nèi)外寫作評估工具的條目，自行開發(fā)編制，最終通過信度和效度分析，形成了能夠分析書寫困難亞型和寫作準(zhǔn)備能力程度的評估量表。
這種篩查測試主要作為一種篩查工具，用于評估0 ~ 3歲嬰幼兒的語言和交流發(fā)展情況。目的通過測試篩選出0 ~ 3歲疑似語言發(fā)育遲緩的嬰幼兒，以便進(jìn)行早期干預(yù)和治療，并通過對篩選測試結(jié)果的分析，進(jìn)一步了解嬰幼兒的語言發(fā)育能力。
但很多家長認(rèn)為，每次帶著這個(gè)筆記本去衛(wèi)生所或醫(yī)院，只是為了記錄接種情況，而管理接種的護(hù)士確實(shí)很忙，所以充其量也就是測量一下寶寶的身高、體重、胸圍、頭圍、五官、四肢等。至于皮膚黏膜、淋巴結(jié)或疾病診療的記錄，一般都是空白的，除非特殊情況會記錄。但這本《兒童保健手冊》有一條很重要的“智力發(fā)育評價(jià)”(以DDST為參數(shù)):正常、異常、可疑、不合作。檢查出來的判斷是基于我上面提到的“生理心理保健小竅門”。相信很多孩子都沒有認(rèn)真測試過。
簡介:林、林中輝等人收集了國內(nèi)外感覺統(tǒng)合文獻(xiàn)和評估工具，與8位職業(yè)治療師合作確定量表結(jié)構(gòu)。經(jīng)過反復(fù)的預(yù)試和修改，以及信度和效度驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)配合，最好能編制出成本量表。
以上四款標(biāo)準(zhǔn)化測評工具已經(jīng)上線，手機(jī)版也已經(jīng)推出。Xi安將陸續(xù)舉辦培訓(xùn)班，讓學(xué)生可以用手機(jī)進(jìn)行在線考試。試題做完發(fā)出后，馬上就能看到測試結(jié)果，還可以從電腦上打印出一份報(bào)告，作為家長介入的建議。測試的康復(fù)師和老師也可以根據(jù)測試結(jié)果制定“個(gè)性化教育計(jì)劃”(IEP)或治療目標(biāo)(ISP)。這個(gè)設(shè)計(jì)是家長自己填或者康復(fù)老師補(bǔ)充或者填。對治療和教育計(jì)劃(或教學(xué)計(jì)劃)有科學(xué)參考價(jià)值，對發(fā)育障礙兒童有干預(yù)前的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，對實(shí)施干預(yù)的康復(fù)人員多了一層把關(guān)。我個(gè)人認(rèn)為是一個(gè)很有價(jià)值的工具，也是一個(gè)很好的尺度，需要在中國積極引入。
相信大部分家長都珍藏過《兒童健康手冊》，也有家長保存了很久，直到孩子成年，甚至更久。這本手冊不僅是您寶寶接種疫苗和成長足跡的記錄，更是提醒家長和孩子生理心理保健的“葵花寶典”。
本量表根據(jù)兒童發(fā)育水平分為學(xué)前版和學(xué)齡版?？梢詭椭鷮W(xué)校教師和臨床工作人員對兒童的書寫能力和發(fā)展有更深入的分析，在制定書寫困難癥的干預(yù)方案時(shí)可以提供重要的參考指標(biāo)。
目前，我國仍然缺乏素質(zhì)良好的康復(fù)人才。這是一個(gè)康復(fù)質(zhì)量差的時(shí)代。我們覺得有些沉重，為很多發(fā)育障礙的孩子感到惋惜和惋惜。因此，中國目前非常需要“培養(yǎng)”具有良好信度和效度的測試人員和標(biāo)準(zhǔn)化的評估工具。
適用:1-16歲的兒童和青少年。
我在中國待了很久，發(fā)現(xiàn)除了傳統(tǒng)的婦幼醫(yī)院做嬰兒發(fā)育評估，越來越多的醫(yī)院設(shè)立了兒童康復(fù)科，也有越來越多不同規(guī)模的康復(fù)中心或康復(fù)機(jī)構(gòu)。因?yàn)榘l(fā)育遲緩兒童和各種發(fā)育障礙或疾病的兒童警覺到需要兒童保健醫(yī)生或康復(fù)醫(yī)生的早期正確干預(yù)，嬰幼兒的康復(fù)就變成了“剛需”。
由于學(xué)齡前和學(xué)齡兒童所處的環(huán)境不同，本量表分為學(xué)齡前版和學(xué)齡版，便于評價(jià)者詳細(xì)評價(jià)。該量表可作為了解兒童感覺統(tǒng)合問題的參考。
現(xiàn)在我想推薦和介紹臺灣省心理出版社出版的四種新的標(biāo)準(zhǔn)化評估工具。Xi安公司推出的在線功能評估工具:兒童感覺統(tǒng)合功能測試(TSIF)、0-3歲漢語嬰幼兒交流與語言篩查測試(CLST)、兒童寫作表現(xiàn)評定量表(CHEF)和自閉癥群體障礙檢查表(中文版)(CASD-)還有一個(gè)中國兒童理解與表達(dá)詞匯測試(第二版)(REVT)正在籌備中。
申請時(shí)間:約15~30分鐘。
基于嬰兒發(fā)育的里程碑，這份生理心理保健小貼士提醒家長以“一個(gè)孩子應(yīng)有的能力”觀察寶寶的現(xiàn)狀。一個(gè)孩子能“達(dá)成”目標(biāo)，是值得祝賀的。如果孩子沒有達(dá)標(biāo)，有一欄是“促進(jìn)措施”，提醒家長可以做些什么來幫助寶寶達(dá)標(biāo)。這是提醒每個(gè)家長都應(yīng)該仔細(xì)閱讀和檢查的嬰兒成長學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)。
內(nèi)容:由黃瑞珍、李、黃、吳、參考國內(nèi)外文獻(xiàn)及相關(guān)試驗(yàn)編寫而成。從漢語語言學(xué)的特點(diǎn)出發(fā)，討論了漢語特有的語音、語義、語法結(jié)構(gòu)以及幼兒語言的習(xí)得順序。經(jīng)過嚴(yán)格的信度和效度分析驗(yàn)。
量表的內(nèi)容考察了自閉癥群體障礙的六大行為特征，包括社會交往問題、持續(xù)性重復(fù)行為、軀體障礙、非典型交流發(fā)展、情緒障礙、注意力和安全問題，可以快速有效地識別自閉癥群體障礙兒童。
備注:如有機(jī)構(gòu)或?qū)W校(30人以上康復(fù)人員或教師)想對貴機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行“集體培訓(xùn)”，可聯(lián)系我行相關(guān)人員申請培訓(xùn)認(rèn)。
再加上互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，專業(yè)干預(yù)技術(shù)有很多量變和質(zhì)變；嬰兒的異常診斷主要靠醫(yī)院和醫(yī)生的“診斷”。然而，對孩子來說，“評估”有時(shí)比“診斷”更重要。因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)化評估可以對嬰幼兒的某個(gè)區(qū)域(能量區(qū))提供有針對性的功能評估，家長可以清楚地看到孩子發(fā)展維度的“程度”。
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