自閉癥患者的社會交往和情緒調(diào)節(jié) 《自閉癥兒童康復中心》
(3)語用困難。比如，很難根據(jù)不同的情況靈活地解釋不同層次的詞或句子的含義；解讀交流伙伴的說話態(tài)度和微表情；解釋和使用象征性的非語言交流信息。
高階認知策略——指通過自我反思，講述思維過程來指導自己行為的方法。通過這種策略的應(yīng)用，兒童可以加強組織能力，減少焦慮，調(diào)節(jié)注意力、情緒或覺醒。他們會結(jié)合不同的觀點進行“自說自話”，在社會規(guī)范下通過自我約束的行為和反思的方法來解決問題。
社交是自閉癥兒童的核心障礙。他們面臨的主要困難是:共同注意和符號使用。
情緒調(diào)節(jié)是指兒童根據(jù)客觀環(huán)境和主觀經(jīng)驗，對自己的覺醒狀態(tài)和情緒狀態(tài)進行調(diào)整的過程。孩子的情緒調(diào)節(jié)能力越成熟，越不會處于過高或過低的覺醒狀態(tài)，也不會頻繁地在兩種極端情緒狀態(tài)之間徘徊。
雙向調(diào)節(jié)——指在面臨壓力或情緒失衡時，主動尋求或接受他人幫助的能力，從而保持適度的情緒或覺醒狀態(tài)。
行為策略——指利用簡單的知覺動作來調(diào)整覺醒狀態(tài)的方法(如反復搖晃身體、旋轉(zhuǎn)或玩弄手指等。).讓孩子把注意力從不平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)移到其他事情上來調(diào)整自己的情緒或覺醒狀態(tài)。
使用符號——指用動作、物體或符號(包括手勢、圖像、口語等)進行交流的能力。).自閉癥兒童在使用符號時有不同的困難:
情緒——不同的情緒狀態(tài)在社會交往中起著重要的作用，兒童可以通過情緒表達來傳達自己的思想和意圖。比如孩子在游泳的時候表現(xiàn)出開心的心情，但是又舍不得離開?？醋o人員通過觀察孩子的情緒，知道孩子很喜歡游泳，答應(yīng)下次帶他去游泳。孩子也可以通過理解自己的情緒來調(diào)整與他人的互動。比如孩子玩游戲的時候會笑，但是看到老師嚴肅的表情，就意識到老師對他的笑不滿意，于是調(diào)整自己的情緒和行為來滿足老師的要求。
自閉癥兒童缺乏與他人溝通的動力和技巧，不能理解他人的感受，不能表達自己的需求。當他們不喜歡時，就會情緒化，爆發(fā)出暴力行為，久久難以平靜。這些問題讓很多家長和老師感到尷尬。目前針對自閉癥兒童的干預策略有上千種，但往往很多干預策略無法照顧到孩子的情緒和社會交往。
分享意圖——他們表達意圖的能力太弱了，以至于會影響他們以后學習符號語言和社會規(guī)范的能力。孩子的交流意圖越少，他們就越不積極，所以他們通過伙伴的回應(yīng)和示范來學習交流的機會就越少。
語言策略——指利用口語或其他象征符號(如手語、圖像)來調(diào)節(jié)情緒或覺醒狀態(tài)的方法。(如果摔倒時不停止用手語或文字表達“沒事”的話)
(2)很難在社交情境中通過觀察來學習；分類能力弱(依靠情境線索提取和使用詞匯)。
分享情緒——少分享和配合溝通伙伴的情緒，比如和照顧者分享積極的情緒，少眼神交流，即使分享也要回應(yīng)別人的微笑。
在生活和學習的過程中，自閉癥兒童需要我們成年人的幫助和支持。他們通過調(diào)節(jié)孩子的學習和家庭環(huán)境，幫助孩子保持最合適的覺醒和情緒狀態(tài)，使孩子發(fā)展自發(fā)的社會交往和情緒調(diào)節(jié)能力，與成人和同伴建立互動穩(wěn)定的關(guān)系，滿足孩子的學習和社交需求，從而幫助孩子學習新知識，并在日常生活中靈活運用。
情緒與喚醒的相互作用——經(jīng)常處于過度喚醒狀態(tài)的孩子會有極其敏感的情緒反應(yīng)，比如過度興奮或警覺。這些孩子經(jīng)常被誤認為具有攻擊性或?qū)剐浴Ｏ喾?，覺醒狀態(tài)低的孩子可能會情緒低落，對什么都不在乎，注意力難以維持。這些孩子經(jīng)常被誤認為是懶惰或者學習狀態(tài)不好。對于過多的刺激環(huán)境(如嘈雜的噪音、凌亂的陳設(shè))或過高的社會要求(如復雜的游戲規(guī)則、難以啟齒的口頭指令)，孩子可能會以退縮、逃避或陷入沉思等方式做出反應(yīng)，從而給人一種活在自己世界里或心不在焉的感覺。這些情況都會影響他們的學習和社交。
分享——不善于理解溝通伙伴想要傳達的信息，以及他們在關(guān)注什么。
(1)掌握共同的社會行為和共同理解的含義有困難。比如，普通孩子可以用平時的動作與對方交流，表示自己想要什么東西(指著想要的物體，然后看著別人的眼睛表達自己的需求)；然而，大多數(shù)自閉癥兒童往往只知道不斷地往某個方向拉別人的手指，而不看別人，這使得別人很難猜出他們的想法。
(1)情緒調(diào)節(jié)的范疇可分為自我調(diào)節(jié)和雙向調(diào)節(jié)。
覺醒狀態(tài)——覺醒狀態(tài)是一個參考指標，反映兒童大腦清醒和注意力的狀態(tài)。如果孩子處于適當?shù)挠X醒狀態(tài)，能夠關(guān)注和接收老師的教學內(nèi)容，這是一種理想的學習狀態(tài)；當孩子處于低喚醒狀態(tài)時，他們會顯得疲憊，有時會打哈欠，無法全身心地投入和專心于課堂活動；如果孩子處于過度覺醒的狀態(tài)，他們可能會坐立不安，需要四處走動，難以集中精力進行課堂活動。
共同注意力——指的是交流伙伴之間為了展示分享能力而進行的注意力協(xié)調(diào)。大多數(shù)自閉癥兒童之所以在社會交往中難以注意和回應(yīng)他人的社交意圖，以至于難以維持和形成一系列互動，正是因為他們的共同注意能力較弱。共同注意分為三個方面:共同注意、共同情緒和共同意圖。
(2)調(diào)節(jié)策略分為三個層次:行為策略、語言策略和高階認知策略。
自我調(diào)節(jié)是指自我調(diào)節(jié)并主導整個調(diào)節(jié)過程的能力，從而保持一種適度的情緒狀態(tài)和覺醒狀態(tài)。
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