自閉癥幼兒行為矯正案例 《智力發(fā)育遲緩》
同樣，在學(xué)習(xí)和家庭生活中，這種訓(xùn)練方法也要不斷融入生活中進(jìn)行訓(xùn)練，比如起床、洗臉、刷牙、喝水、晨練、活動(dòng)、上課、吃飯、午睡、上廁所、回家、睡覺(jué)、看書(shū)等。訓(xùn)練這些指令，整個(gè)過(guò)程分為兩個(gè)部分:熟悉指令，服從指令。
讓她服從一些簡(jiǎn)單的指令。心理學(xué)家認(rèn)為，任何能夠滿足人的需求、引起人的興趣的事物，都會(huì)使人產(chǎn)生期待感，產(chǎn)生積極的態(tài)度，從而引起無(wú)意注意，而直接興趣是無(wú)意注意的重要來(lái)源。
我們參觀了潘瀟的家，了解了更多關(guān)于潘瀟在家里的行為和他父母的教育態(tài)度。潘瀟的母親對(duì)她要求很高，這導(dǎo)致潘瀟害怕她的母親。潘瀟的父親很隨和，所以她喜歡和父親在一起。爸爸經(jīng)常帶潘瀟去游泳、爬山、郊游等。對(duì)于潘瀟的教育觀點(diǎn)，父母并不特別一致，但他們的出發(fā)點(diǎn)是一致的。他們非常愛(ài)潘瀟，潘瀟的家庭氛圍非常和諧。
首先，我們觀察和評(píng)價(jià)了學(xué)生的行為，主要是從多方面直觀地了解潘瀟的真實(shí)行為，包括以下幾個(gè)方面。
請(qǐng)將以上說(shuō)明制作成文字卡片，通過(guò)認(rèn)識(shí)卡片幫助她熟悉這些說(shuō)明。
潘瀟的興趣是狹隘的。在游戲中，她只是暫時(shí)對(duì)給的玩具感興趣，瞬間就忘記了。她沒(méi)有明確喜歡的東西。我聽(tīng)她父母說(shuō)她更喜歡聽(tīng)天氣預(yù)報(bào)的音樂(lè)和看地圖。通過(guò)在學(xué)校的觀察，發(fā)現(xiàn)潘瀟喜歡不停地翻書(shū)，而且翻書(shū)的速度極快。他每天定時(shí)翻書(shū)，有時(shí)還不斷在書(shū)上涂鴉。
由于自閉癥是一種發(fā)育障礙，不會(huì)自然痊愈，治療的效果往往是在訓(xùn)練的過(guò)程中逐漸顯現(xiàn)的。而且隨著孩子的成長(zhǎng)，對(duì)功能的要求會(huì)逐漸提高，不同的階段有不同的目標(biāo)。這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。自閉癥兒童的各種訓(xùn)練方法和策略是很好的融合在一起的，它們交替使用，是一個(gè)不可分割的整體。但是自閉癥孩子的差異太大，在訓(xùn)練上應(yīng)該是因人而異的。教育無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不在。只有把訓(xùn)練滲透到日常生活的方方面面，才能促進(jìn)訓(xùn)練早出成果，真正達(dá)到訓(xùn)練的目的。
(1)知牌。在日常教學(xué)活動(dòng)中，老師們會(huì)抽出時(shí)間讓潘瀟認(rèn)識(shí)卡片，學(xué)習(xí)卡片上的內(nèi)容和行為示范。
潘瀟，6歲，患有自閉癥，是一個(gè)可愛(ài)又胖乎乎的小女孩。我喜歡一直喊“小爬，小爬！”與此同時(shí)，我的手也在不停地顫抖。和她互動(dòng)后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)她和任何人都沒(méi)有眼神交流；雖然有語(yǔ)言，但都是鸚鵡學(xué)舌；她想靠近她，伸手去抱她，她卻故意躲開(kāi)。上課時(shí)，坐在座位上不停地左右搖擺，好像在尋找平衡，嘴里不時(shí)發(fā)出一些奇怪的聲音，與“小爬，小爬”的聲音交替出現(xiàn)；課間活動(dòng)時(shí)，我總是喜歡一個(gè)人或者以自?shī)首詷?lè)的方式沉浸在自己的世界里，對(duì)同學(xué)的游戲完全不感興趣。飲食固定單調(diào)，喜歡在吃之前聞一聞，再?zèng)Q定要不要吃。吃東西的速度出奇的快，連老師都不知道就直接咽下去了，沒(méi)有咀嚼；她每天的日程安排也很刻板。如果出現(xiàn)臨時(shí)變故，她會(huì)感到不安和焦慮，進(jìn)而出現(xiàn)自殘和攻擊行為。
比如爬，手，腿，跳，等等。由于上述指示關(guān)系到她的利益，她似乎更愿意服從。然后，她可以通過(guò)逐漸將它們遷移到其他鏈接來(lái)適應(yīng)這些指令。但在訓(xùn)練過(guò)程中，一定要注意，自閉癥傾向的孩子語(yǔ)言理解能力較差，給出的指令一定要簡(jiǎn)單統(tǒng)一，盡量少變化。
在特殊教育領(lǐng)域，不僅需要教師和專家，還需要家長(zhǎng)參與為不同類型的殘疾兒童制定個(gè)別教育計(jì)劃和培訓(xùn)的過(guò)程。如果我們預(yù)見(jiàn)到它的發(fā)展障礙并進(jìn)行干預(yù)，我們會(huì)得到更好的結(jié)果。老師們經(jīng)常與潘瀟的父母討論和研究結(jié)構(gòu)化教學(xué)，并指導(dǎo)父母構(gòu)建潘瀟的家庭生活。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，潘瀟可以按照結(jié)構(gòu)化的要求做他力所能及的事情。
一般來(lái)說(shuō)，自閉癥兒童的訓(xùn)練是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，這樣的正向強(qiáng)化有時(shí)可能收效甚微，但還是值得付出的。
研究發(fā)現(xiàn)，潘瀟缺乏對(duì)他人的關(guān)注，對(duì)同齡的同學(xué)沒(méi)有太多的社交表達(dá)。偶爾他發(fā)現(xiàn)誰(shuí)沒(méi)來(lái)學(xué)校都會(huì)哭或者說(shuō)什么某某沒(méi)來(lái)之類的話。對(duì)外界刺激沒(méi)有明顯反應(yīng)。當(dāng)家人或老師叫她的名字時(shí)，沒(méi)有明顯的反應(yīng)，但會(huì)回頭模仿她的聲音。當(dāng)他們聽(tīng)到時(shí)，他們會(huì)回頭看。與他人沒(méi)有主動(dòng)的目光接觸，被動(dòng)的目光接觸持續(xù)時(shí)間短，這反映了潘瀟對(duì)社會(huì)交往的冷漠。
潘瀟有良好的運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力，喜歡各種姿勢(shì)的輪滑，并享受其中的樂(lè)趣。但是我看不懂說(shuō)明書(shū)，上課專心時(shí)間極短。我喜歡在座位上不停地?fù)u擺。
潘瀟的情緒很不穩(wěn)定。當(dāng)事情發(fā)生變化時(shí)，她會(huì)表現(xiàn)出焦慮和不安。比如父母之間的接送順序出現(xiàn)問(wèn)題，她就會(huì)情緒波動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)脾氣，并伴有攻擊性行為，如捏、咬等，速度很快。
比如排隊(duì)、跑步、復(fù)工、喝水等。
在自閉癥的教育教學(xué)過(guò)程中，要充分掌握學(xué)生的具體情況，做細(xì)致的研究分析，展開(kāi)一系列有計(jì)劃的訓(xùn)練和干預(yù)。通過(guò)每周與家長(zhǎng)溝通，每月與任課老師面談，觀察孩子在每個(gè)教室和課后的情況。自閉癥兒童的教育離不開(kāi)天然的支持系統(tǒng)，班主任提供的充足的學(xué)校支持可以發(fā)揮很大的作用。
(2)找卡。對(duì)于已經(jīng)教過(guò)的卡片，我們會(huì)找出來(lái)或者創(chuàng)造一些情境讓潘瀟復(fù)習(xí)鞏固。
強(qiáng)化潘瀟在特定情境中的服從意識(shí)。在這個(gè)階段，主要訓(xùn)練潘瀟幫老師做一些事情:比如，上課的時(shí)候請(qǐng)他幫老師拿一些教具；或與教師一起準(zhǔn)備活動(dòng)的材料和設(shè)備；在分發(fā)和包裝玩具時(shí)，請(qǐng)他做個(gè)小幫手。就這樣，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的訓(xùn)練，她在聽(tīng)指令方面有了很大的進(jìn)步。
從兒童行為矯正的角度來(lái)看，一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)某個(gè)操作行為出現(xiàn)在某種情境或刺激中時(shí)，就及時(shí)獲得了一種正向強(qiáng)化。如果這種正向強(qiáng)化能夠滿足行動(dòng)者的需求，那么在那種情境或刺激下，這種特定操作行為的發(fā)生概率就會(huì)增加。當(dāng)潘瀟能夠按照老師的指示完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作時(shí)，我們會(huì)給她適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。例如，發(fā)出指令:潘瀟排隊(duì)。當(dāng)她能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)排到隊(duì)尾時(shí)，我們會(huì)讓她聽(tīng)30秒“天氣預(yù)報(bào)”里的音樂(lè)作為獎(jiǎng)勵(lì)，逐步加強(qiáng)她對(duì)同學(xué)們活動(dòng)的參與。使用結(jié)構(gòu)化圖片的視覺(jué)線索來(lái)指導(dǎo)潘瀟的日常生活。我們潘瀟的日常生活以圖片流的形式呈現(xiàn)在潘瀟的桌面上，并引導(dǎo)她按照流程完成日?；顒?dòng)?；顒?dòng)結(jié)束后，用勾號(hào)標(biāo)出。使用這種方法可以讓潘瀟知道下一步的活動(dòng)安排，也可以減輕潘瀟的焦慮。
經(jīng)過(guò)兩年的訓(xùn)練，潘瀟在配合指令方面取得了很大的成績(jī)。他可以幫助老師做一些小事，他也更愿意這樣做。他能服從老師和家長(zhǎng)的簡(jiǎn)單指示。在與其他同學(xué)的交流中，攻擊性行為也有所減少。但是，應(yīng)該說(shuō)，與潘瀟今后的學(xué)習(xí)和生活相比，所取得的進(jìn)步還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這只是開(kāi)始，需要進(jìn)一步的訓(xùn)練。
- 發(fā)表評(píng)論
-
- 最新評(píng)論 進(jìn)入詳細(xì)評(píng)論頁(yè)>>
