【融合教育實踐】自閉癥新生隨班就讀入學支持服務(wù)實踐探索。 《什么是自閉癥》
觀察期定在觀察期結(jié)束后一周。這一時期主要用于優(yōu)化普通學校的融合教育環(huán)境建設(shè)，包括設(shè)置安全區(qū)、安排陪護、配置教學輔助資源等。
中心安排期內(nèi)，通過優(yōu)化學校環(huán)境建設(shè)、人員安排、資源配置，初步構(gòu)建適合自閉癥新生學習生活的友好環(huán)境，為教師提供教學培訓的抓手。同時，根據(jù)學生的個性化需求，補充各類資源，進一步幫助學生適應(yīng)校園。
在支持期內(nèi)持續(xù)的跟蹤調(diào)整，可以幫助老師和家長形成教育自閉癥新生的固定模式，鞏固前期掌握的各種教育策略和方法，在家校的共同努力下，幫助學生適應(yīng)校園生活。
三。自閉癥新生入學支持服務(wù)的具體內(nèi)容和實施方法
虹口區(qū)根據(jù)自閉癥新生入學支持服務(wù)實施過程中各階段的工作重點，以學生、教師和家長為重點，以不同的形式和方式提供入學支持服務(wù)。
對于學生，該中心主要以課堂/課間觀察和生態(tài)評估為手段，確定學生問題行為的原因、表現(xiàn)形式、作用和當前能力發(fā)展水平。
自閉癥譜系障礙是一種發(fā)生在兒童發(fā)展早期的神經(jīng)發(fā)育障礙。其基本特征是在語言交流和社會交往方面的持續(xù)性缺陷，以及狹隘的重復(fù)性行為、興趣或活動模式。我國自閉癥患病率約為0.7%-1%。隨著融合教育的不斷推進，隨班就讀已經(jīng)成為包括自閉癥兒童在內(nèi)的各類特殊兒童的主要安置形式之一。2020年，我國隨班就讀人數(shù)占特殊教育在校生總數(shù)的49.47%，即近一半的特殊學生就讀于普通學校?！笆奈濉卑l(fā)展和促進特殊教育行動計劃明確要求“為自閉癥兒童更好地融入普通學校學習生活提供支持”。上海市虹口區(qū)探索針對隨普通學校隨班就讀的小學一年級自閉癥兒童的入學支持服務(wù)實踐，為隨班就讀的自閉癥新生、教師和家長提供有效的入學支持服務(wù)，促進自閉癥新生又好又快地融入普通教育。
因此，在自閉癥新生入學期間為家長提供相關(guān)咨詢服務(wù)和專業(yè)支持，可以幫助家長更好地了解孩子入學后面臨的問題，幫助孩子減輕心理壓力和焦慮，掌握更科學有效的育兒方法，與學校形成合力，實現(xiàn)家校共育。
通過入學支持服務(wù)的實施，自閉癥新生因適應(yīng)不良導致的問題行為得到了明顯改善，提高了教師和家長的獲得感和效能感，為學生后續(xù)的學習和生活奠定了良好的基礎(chǔ)。
觀察期結(jié)束一周后，中心將指導學校進行一體化教育環(huán)境的整體建設(shè)，包括安全角、安全員、安全物的配置。
觀察期為自閉癥新生入學后的第一個月。這一時期主要用于識別和分析自閉癥新生核心問題行為的成因，并給出初步的應(yīng)對策略。同時，通過融合教育的推廣，提高教師對自閉癥新生的理解和接納程度，減輕家長的心理壓力和焦慮，避免家校矛盾。
安排期結(jié)束一個月后，中心指導學校教師和家長跟蹤觀察自閉癥新生在融入教育環(huán)境改善后的適應(yīng)情況，并根據(jù)跟蹤觀察結(jié)果補充、調(diào)整和完善入學支持服務(wù)。
在學生方面，中心主要觀察分配的資源是否滿足學生的需求。以“桌墊”為例，建議在放書和鉛筆盒的區(qū)域標上文字。但是對于一些自閉癥新生來說，文字不太好理解，可以改成圖片。再比如有些自閉癥大一新生聽覺比較敏感，聽到上課鈴聲就會有情緒反應(yīng)。對于這些學生，可以額外配備降噪耳機。
課堂/課間觀察采用“ABC觀察記錄表”，觀察者客觀記錄自閉癥新生問題行為的前因(A)、具體行為表現(xiàn)(B)、行為結(jié)果(C)。如表1所示，看似相同的問題行為(喊叫)可能指向完全不同的行為功能。行為分析是預(yù)防或矯正自閉癥新生問題行為的關(guān)鍵。
配置安全裝置的主要目的是幫助自閉癥新生提高校園適應(yīng)能力，處理情緒和行為問題。安全應(yīng)該根據(jù)學生的特點和需求進行個性化設(shè)置。如表2所示，中心為學校配備了“自閉癥新生入學支持資源包”，協(xié)助教師開展教學和培訓活動，幫助學生更好地適應(yīng)課堂常規(guī)，緩解情緒反應(yīng)。以“桌墊”為例。地墊可以直接鋪在課桌上，分為幾個不同的區(qū)域:在左上角和地墊上方，放置課本和鉛筆盒的區(qū)域用膠帶做了標記，幫助自閉癥新生更好地管理自己的課桌；在課桌墊的右邊，放上當天的課表，上面放一個時鐘，幫助自閉癥新生盡快適應(yīng)每天的生活安排；在桌墊下放置了多張與課堂常規(guī)相關(guān)的視覺提示卡，便于老師更好地提示學生遵守課堂常規(guī)，也便于學生用更恰當?shù)姆绞奖磉_自己的需求。
部署安全員的主要目的是陪伴和安撫被短期隔離的自閉癥新生。安全員可以是學校的資源老師，也可以是和學生建立良好關(guān)系的老師，但要盡可能保人員相對固定。安全員需要有相關(guān)的專業(yè)背景，以便在隔離期間處理學生的各種情況。同時要有情緒分析和調(diào)節(jié)的能力，保自己情緒的穩(wěn)定，安撫學生情緒。
在教師方面，中心可以通過教師訪談，詳細了解自閉癥新生的日常表現(xiàn)，以及教師目前面臨的困擾。然后，結(jié)合評價結(jié)果，為教師分析和解讀學生問題行為的成因和作用，提供切實有效的應(yīng)對策略。以注意力分散的問題為例，可以建議老師用肢體輔助代替口頭提示，比如直接走到學生座位上，幫他們把書翻到指定的那一頁。此外，中心還為教師講解隨班就讀的相關(guān)政策，普及自閉癥譜系障礙，以改變教師對學生問題行為的認知，緩解教師因教學不當而產(chǎn)生的無力感和焦慮感，提高教師對自閉癥新生的接納度。
在中心觀察期內(nèi)，通過對自閉癥新生問題行為的分析和能力水平的評估，以及老師和家長的指導和政策宣傳，家校雙方對學生有了更加一致和全面的了解，為下一階段優(yōu)化融合教育環(huán)境建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。
生態(tài)評價由積木評價、繪畫評價、美術(shù)活動-精細動作評價、節(jié)奏與動作評價、繪本評價、單詞理解評價組成。生態(tài)評估在學生日?；顒拥沫h(huán)境中進行，評估工具為常見的教學玩具，如積木、鉛紙、彩筆、彩泥、球等。以“積木式評估”為例。借助積木游戲，評價者首先與自閉癥新生建立良好的互動關(guān)系。然后通過主題拼讀(如拼讀自己的學校)，考察手部精細動作、視覺辨別加工能力、視動協(xié)調(diào)能力、非語言概念的發(fā)展水平。通過模仿(根據(jù)傳說模仿)對抽象思維能力和空間智能進行評價，初步確定認知發(fā)展水平。
在師資方面，中心指導教師充分利用現(xiàn)有教學資源，借助繪本、卡片等工具，教授自閉癥新生與學校生活適應(yīng)相關(guān)的基本技能，糾正教師教學方法的誤用。例如，一些老師傾向于將獎勵卡變成引導自閉癥學生行為得體的工具。這種方法短期內(nèi)可以起到一定的作用，但長期來看，隨著門檻的上升，學生會很難得到滿足，甚至會出現(xiàn)更嚴重的問題行為。因此，在學生表現(xiàn)出需要加強的行為后，要及時提醒老師給予獎勵。
為自閉癥新生提供入學支持服務(wù)，不僅可以幫助他們改善因適應(yīng)不良而產(chǎn)生的各種問題，還可以幫助他們發(fā)展與同學的同伴關(guān)系，建立正確的行為模式，避免為后續(xù)的行為矯正花費更多的時間和精力。
對于家長來說，中心通過對家長的訪談，了解自閉癥新生的早期干預(yù)史和家庭教養(yǎng)方式，分析普通學校學生的適應(yīng)不良情況，幫助家長客觀全面地了解學生的在校情況。同時，要向家長宣傳隨班就讀的政策，讓家長明白在普通學校接受義務(wù)教育是自閉癥兒童的權(quán)利，學校不得以任何理由拒絕，幫助家長消除孩子被退學的恐懼，減少他們的防御心理。
由于缺乏相關(guān)的轉(zhuǎn)銜指導，大部分家長并不知道自閉癥新生入學后的適應(yīng)困難。此外，一些家長在教育的側(cè)重點上往往存在認知偏差，更多地關(guān)注孩子的認知能力和學業(yè)技能，而較少關(guān)注與生活適應(yīng)密切相關(guān)的偏好和獨立生活技能。同時，家長迫切需要專業(yè)人士提供具體的意見和建議，獲得更多的咨詢機會。
因此，在自閉癥新生入學時為普通教師提供相關(guān)的專業(yè)指導，不僅可以緩解教師第一次面對自閉癥新生時的壓力，還可以幫助他們樹立對自閉癥的正確認識，掌握恰當?shù)慕逃呗院头椒?，為教育教學打下良好的基礎(chǔ)。
支持期通常是安排期結(jié)束后的一個月，以后可以按需提供服務(wù)。該階段主要用于補充、調(diào)整和完善前兩個階段的支持服務(wù)，持續(xù)跟蹤自閉癥新生的適應(yīng)情況，提供及時、按需的支持。
二、自閉癥新生入學支持服務(wù)的實施過程
虹口區(qū)堅持“早發(fā)現(xiàn)、早安排、早支持”的原則，按照時間和服務(wù)內(nèi)容將自閉癥新生入學支持服務(wù)的實施過程分為三個階段——觀察期、安排期和支持期。
雖然大多數(shù)普通學校接受自閉癥新生，但學校現(xiàn)有的物理環(huán)境、教育策略和教學資源都不足以滿足自閉癥新生的需求。自閉癥新生障礙程度和特征表現(xiàn)的差異是普通學校實施融合教育面臨的重要挑戰(zhàn)。不服從、重復(fù)刻板行為、發(fā)脾氣、注意力不集中、攻擊性等問題時有發(fā)生，給一般學校教師的教學和管理帶來很大困擾。與此同時，教師仍然傾向于使用常規(guī)的教學策略，如更多的口頭暗示而不是更有效的身體暗示。大部分教師對自閉癥的認識不足，沒有專業(yè)有效的教育策略和方法，不知道如何處理和管理自閉癥新生，往往對他們的期望值較低，選擇忽視或放棄。有研究表明，教師對自閉癥兒童的學業(yè)期望會影響對問題行為發(fā)生率的判斷、對問題行為的認知和歸因以及對問題行為能否改善的判斷。
在隨班就讀的環(huán)境中，自閉癥新生由于適應(yīng)不良，容易出現(xiàn)社會交往問題、情緒行為問題和焦慮問題。同時，自閉癥新生往往表現(xiàn)出較低水平的親社會行為，伴有較高水平的攻擊行為和敏感的退縮行為，影響其被同學接納。
本文發(fā)表于《現(xiàn)代特殊教育》2022年4月號(總第430期)。作者和單位:李華政、丁美珍，上海市虹口區(qū)密云學校；楊，麥克馬斯特大學。原標題:自閉癥新生隨班就讀入學支持服務(wù)實踐探索。
開學后一個月內(nèi)，區(qū)內(nèi)普通學?？上蚝缈谔厥饨逃笇е行纳暾埲雽W支持服務(wù)。根據(jù)學生的基本情況和實際需求，中心會進行相應(yīng)的評估，包括課堂/課間觀察、生態(tài)評估、教師訪談、家長訪談等。評估結(jié)束后，學校、中心、家長三方座談，集中了解評估信息，共同商討后續(xù)教育對策。
一、為自閉癥新生提供入學支持服務(wù)的意義
為實施融合教育的普通學校提供融合教育支持服務(wù)，包括對學生的個性化評估、專業(yè)化培訓、課程跟蹤指導、家庭訓練指導、教師干預(yù)技能培訓、融合宣傳活動和環(huán)境建設(shè)指導，不僅可以發(fā)展自閉癥兒童的適應(yīng)行為和社會技能，還可以改善教師和家長對自閉癥兒童的理解和態(tài)度。大一新生入學階段是幼兒改名的關(guān)鍵時期。現(xiàn)階段為自閉癥兒童、教師和家長提供支持服務(wù)，對學生的發(fā)展具有重要意義。
對于家長，中心向家長介紹了目前學校為學生所做的努力，以及近期學生的變化。同時指導家長在家同步進行訓練。如果學生難以適應(yīng)上課鈴聲，可以讓家長在家里模擬上下課的場景，訓練學生根據(jù)上課鈴聲上下課，提高學生的校園適應(yīng)能力。
配置安全角的主要目的是在自閉癥新生情緒和行為反應(yīng)較為激烈時，對其進行短時間隔離。安全角可以是獨立教室(如資源教室)，也可以是相對獨立的區(qū)域。安全角的設(shè)置需要滿足兩個條件——保學生安全和避免新奇刺激，即安全角不能在問題行為發(fā)生后變成獎勵，否則可能會增加問題行為發(fā)生的頻率。
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