自閉癥兒童暴力行為的積極干預和差異化強化分析 {發(fā)育遲緩}
積極干預在應對自閉癥兒童暴力行為中的重要性
各種積極干預的方法對預防自閉癥兒童的暴力行為起著極其重要的作用。比如,自閉癥康復老師可以利用功能性溝通訓練,教會自閉癥兒童正確表達訴求。如果自閉癥兒童能夠通過語言或其他方式表達自己身體上的不適,表達自己的具體要求,回避一些不愉快的情況,那么他的需求就很可能得到滿足,他的攻擊性行為就會減少甚至趨于零。
另一個積極干預的例子是為自閉癥兒童安排各種結(jié)構(gòu)化的活動。通過豐富有意義的活動,自閉癥兒童可以獲得各種正常的感官需求,以及來自成年人和伴侶的關(guān)注,使他們不必訴諸包括暴力在內(nèi)的問題行為來滿足自己的正常需求。
在AllisonBasile&MacDonald(1991)進行的實驗中,治療師對一名有暴力行為的自閉癥患者進行了功能分析。他們發(fā)現(xiàn),患者的問題行為是獲得感覺刺激的功能,他正在服用藥物抑制過度興奮,但效果并不理想。治療人員以適度體育鍛煉為干預方式,每天下午五點陪患者跑步20分鐘。觀察發(fā)現(xiàn),當患者沒有進行體育鍛煉時,平均每晚會有兩次暴力行為,而進行體育鍛煉后,平均每晚暴力行為為0.9次。雖然干預未能完全消除問題行為,但干預后客體行為的積極變化是顯著的。
各種歧視強化方法也被明可以成功用于減少自閉癥兒童的暴力行為。例如,在DeLeon et al. (2000)的實驗中,一個11歲的自閉癥兒童曾經(jīng)表現(xiàn)出毆打、撕咬、用頭打人等嚴重的暴力行為。功能分析的結(jié)果表明,孩子暴力行為的功能是獲得他喜歡的物品,如玩具。治療師采用差異強化法的干預,通過功能溝通的方式,每當孩子要玩具時,立即給他們玩具;但是,如果一個孩子想通過暴力行為得到一個玩具,他會等問題行為出現(xiàn)20次后,再給他一次觸摸玩具的機會。實驗結(jié)果表明,在辨別強化法的干預下,自閉癥兒童的暴力行為逐漸趨于零;而他的功能性交流行為卻穩(wěn)步上升。

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