自閉癥譜系障礙多種多樣，不要貼標(biāo)簽。 <自閉癥測試>
目前，自閉癥發(fā)展障礙的診斷僅基于精神科醫(yī)生手冊中對行為模式的描述。在做出診斷時，醫(yī)生會參考手冊中診斷類別項目下的特征，針對兒童的行為模式做出判斷?？梢哉f基本上是一個主觀的過程。
目前對于自閉癥，業(yè)內(nèi)還缺乏像診斷一些常見病的醫(yī)學(xué)檢測手段和方法。到目前為止，還沒有人能通過十誡測試或腦部掃描來確定他是否患有自閉癥譜系障礙。也許將來會，但不是現(xiàn)在。
自閉癥譜系障礙涵蓋的范圍很廣，從長大后仍然沒有口語的成年人，到患有阿斯伯格綜合癥的杰出科學(xué)家，他們被微妙的社會線索所迷惑。但對于確診為自閉癥的孩子，要提醒家長和老師不要被標(biāo)簽束縛。
最近10-15年，大家關(guān)注和討論的焦點是為什么自閉癥譜系障礙的發(fā)病率急劇上升。不可否認(rèn)，一些增長來自自閉癥譜系障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的擴(kuò)展。例如，阿斯伯格綜合癥在1994年正式進(jìn)入DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)和教育服務(wù)體系。從那以后，我們注意到兒童和成人在人群中都有很大比例的阿斯伯格綜合癥。兒科醫(yī)生現(xiàn)在更加關(guān)注幼兒自閉癥譜系障礙的篩查。作為父母，自己的見識也在逐漸增加，可以直接跟醫(yī)生解釋孩子有問題，讓人擔(dān)心。除了全社會的意識越來越強，自閉癥譜系障礙的診斷條件放寬之外，我覺得退行性自閉癥的發(fā)病率確實有所上升。
在自閉癥的典型案例中，可以從孩子的出生中發(fā)現(xiàn)一些特征。在退化性自閉癥中，兒童發(fā)育正常，達(dá)到同齡人發(fā)展的大部分指標(biāo)。語言教育、運動能力、社會性發(fā)展都沒有延遲，但是在18-24個月的某個時期，他突然喪失了一些能力，慢慢退化為城市自閉癥。我們還不知道它為什么會退化。目前，公認(rèn)的猜測是，這些兒童的免疫系統(tǒng)天生存在一些缺陷。在一種或多種環(huán)境的綜合刺激下，某種機制打開了自閉癥的開關(guān)。
目前，各種發(fā)育障礙之間的界限標(biāo)準(zhǔn)非常模糊和不準(zhǔn)確。自閉癥、PDD-NOS和阿斯伯格綜合癥之間沒有明確的區(qū)別，因為這是一個廣義的譜系概念。我們對自閉癥譜系障礙的不同個體了解得越多，我們就越能區(qū)分他們的潛在天賦和困難。我們不要用一些以診斷標(biāo)簽為代表的預(yù)設(shè)概念來限制自閉癥兒童和成人的生活，因為你面對的是一個人，而不是一個標(biāo)簽。
甚至有些臨床心理學(xué)家經(jīng)常脫離一切手冊，單純依靠自己長期的專業(yè)經(jīng)驗來做出判斷，有些醫(yī)生因為害怕父母的情緒過于沖動，難以承受，不敢給出自閉癥的典型診斷。所以很多家長的反饋是，醫(yī)生說孩子疑似自閉癥，導(dǎo)致很多家長無法接受孩子是自閉癥，一直跑在確診的不歸路上。
自閉癥有很廣的發(fā)育障礙譜，涉及范圍和分類都很廣。它并不像我們平時看到的通過一些初步的檢驗報告來診斷感冒發(fā)燒等疾病那么容易，它能很快告訴你確切的疾病類型，診斷結(jié)果非常準(zhǔn)確。
一般說的高功能，也就是阿斯伯格綜合癥，是自卑心理的一個較輕的分支。他們與譜系中其他孩子的主要區(qū)別在于，這些孩子沒有明顯的語言發(fā)育遲緩，可能有一系列的特長，比如在某些方面特別突出。然而，在一些專家看來，他們的感官問題和社交缺陷通常是顯而易見的。他們往往很孤獨，沒有朋友，是同齡人中的極客或書呆子，不太可能加入所謂的群體活動。
自閉癥的典型行為有:缺乏眼神交流和溝通，重復(fù)刻板的行為習(xí)慣，如拍手或晃動身體等。，回避人際交往，或者對社交不感興趣。這些癥狀通常發(fā)生在3歲之前，與其他同齡兒童有明顯區(qū)別。
自閉癥的平均診斷年齡為3-4歲，但阿斯伯格綜合癥的兒童往往要到8-9歲才能確診。他們中的許多人在被診斷之前會被誤診為具有相似特征的其他類型的障礙。例如，注意缺陷多動障礙、學(xué)習(xí)障礙或閱讀障礙。我想強調(diào)的是，如果適當(dāng)?shù)挠?xùn)練可以幫助孩子提高某些能力，這些非自閉癥類別的診斷可能會被修改；在某些情況下，一些兒童可能不再符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，并完全無上限。但是，自閉癥和阿斯伯格綜合癥是終身障礙，起源于大腦，是由自身的生理特點造成的。它們的本質(zhì)特征永遠(yuǎn)不會消失。
對于確診為癌癥或糖尿病的孩子，家長可以很容易地從疾病的名稱中獲得最佳的治療方案。但是如果他們被診斷為自閉癥，我們是否必須使用訓(xùn)練方法X、Y和Z，如果他們被診斷為阿斯伯格綜合癥，我們是否必須使用訓(xùn)練方法C、D和E？一點也不，也可能永遠(yuǎn)不會。
作為成年人，我們往往會根據(jù)診斷標(biāo)簽給自閉癥譜系的孩子一個整體的能力假設(shè)，尤其是對于那些語言尚未發(fā)展或語言能力較差的孩子。我們的期望很低。但是，不要因為一個診斷就降低了你對孩子的合理期望，減少了你對孩子成長發(fā)展的體驗和學(xué)習(xí)機會，你就剝奪了他的潛力，他的未來，就因為一個標(biāo)簽？
標(biāo)簽雖然有助于孩子獲得適當(dāng)?shù)姆?wù)或經(jīng)濟(jì)資助，但并不能決定一個孩子的性質(zhì)，也不能表明一個服務(wù)項目完全適用于孩子。自閉癥譜系障礙是多樣的，沒有兩個殘疾程度相同的孩子具有相同的一系列特征。我們需要觀察孩子的獨特性，而不僅僅是根據(jù)診斷標(biāo)簽來決定什么樣的訓(xùn)練計劃。選擇應(yīng)該基于每個孩子的長處和短處，獨特的學(xué)習(xí)風(fēng)格和個性。
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