關(guān)于自閉癥的一些康復(fù)訓(xùn)練方法 <智力發(fā)育遲緩>
自閉癥兒童言語(yǔ)狹隘。如果能提高他們的溝通能力，認(rèn)知能力會(huì)相對(duì)增長(zhǎng)，問(wèn)題行為也會(huì)逐漸減少，可見(jiàn)言語(yǔ)訓(xùn)練的重要性。培訓(xùn)原則和方法如下:
比如，當(dāng)孩子不肯吃飯，在屋子里跑來(lái)跑去，大聲尖叫哭鬧時(shí)，我們可以不理會(huì)他的亂發(fā)脾氣，趁機(jī)教他“我很生氣！通過(guò)這樣的方式和過(guò)程，教他這樣的語(yǔ)言表達(dá)，只是為了解釋這樣的情緒和感受，告訴他“如果你以后遇到同樣的感受，你可以這么說(shuō)，你媽媽或者老師會(huì)理解的?！?/p>
由于先天缺陷或教育不當(dāng)，自閉癥兒童常出現(xiàn)自我刺激、人際交往問(wèn)題等行為問(wèn)題，給老師和家長(zhǎng)帶來(lái)困擾。因此，在處理自閉癥兒童的行為問(wèn)題時(shí)，首先要了解產(chǎn)生這種問(wèn)題行為的原因，然后運(yùn)用行為改變技術(shù)或其他教育方法進(jìn)行治療和教育。這里先舉一個(gè)簡(jiǎn)單常見(jiàn)的“哭鬧”的例子，然后在“自閉癥治療”中詳細(xì)講解。
1.應(yīng)該在“自然條件”下進(jìn)行。比如吃飯，洗澡，玩耍的時(shí)間。
2。根據(jù)生活經(jīng)驗(yàn)，選擇符合孩子的目標(biāo)。
3。創(chuàng)造相關(guān)的語(yǔ)言情境。比如早餐的時(shí)候，拿果汁和牛奶問(wèn)他要喝哪一種。
4。語(yǔ)言環(huán)境中最好有同伴或家人隨時(shí)回應(yīng)。
5。找出孩子感興趣的事物或活動(dòng)，在自然環(huán)境中，誘發(fā)語(yǔ)言。比如偷偷拿走他隨身攜帶的破毛巾，讓他找不到，誘導(dǎo)他交流的意愿。
6。在他愿意交流的時(shí)候，給他適當(dāng)?shù)陌凳荆凳镜某潭热Q于孩子的能力，有口語(yǔ)的完全暗示，口語(yǔ)的部分暗示，嘴部暗示等。比如小明指著門(mén)想出去，媽媽可以提示他:“小明想嗎？”然后做一個(gè)“出去”的唇語(yǔ)提示。
7。跟孩子保持同步，需要有耐心，給孩子反應(yīng)的時(shí)間。老師或家長(zhǎng)可以等五秒鐘再做相關(guān)反應(yīng)。
8。如果孩子愿意交流，立即給予積極的鼓勵(lì)和贊賞。
先在暗中仔細(xì)觀察他喜歡的游戲或活動(dòng)，然后，在他正在做這個(gè)的時(shí)候，中途攔截他，讓他再做一個(gè)動(dòng)作，他才繼續(xù)。比如他在蕩秋千的時(shí)候，當(dāng)他蕩到最低一級(jí)的時(shí)候，擋住他，讓他和你握手問(wèn)好，他才能繼續(xù)玩。一開(kāi)始他會(huì)反抗，會(huì)哭，不知道該怎么辦。這時(shí)候我們需要完整而堅(jiān)定的和他握手，說(shuō):“握手！幫助孩子把“握手”這個(gè)詞和動(dòng)作結(jié)合起來(lái)。
這種交換條件的訓(xùn)練方法，也就是用“握手”換“蕩秋千”，可以讓孩子愿意配合學(xué)習(xí)，可以作為訓(xùn)練他聽(tīng)從指令能力的基礎(chǔ)。記得適時(shí)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。
情緒是自閉癥兒童的主要問(wèn)題之一。雖然自閉癥兒童和普通人一樣，有不同的情緒變化，如憤怒、快樂(lè)、抑郁等。，但由于先天能力的不足，自閉癥兒童有時(shí)會(huì)用不尋常的方式表達(dá)自己的情緒，比如哭鬧、自殘等。
另一方面，他們不懂得觀察別人的表情，不懂得理解別人的感受。往往母親會(huì)因?yàn)楹⒆拥钠茐男袨槎鴼獾谜f(shuō)不出話來(lái)，但自閉癥孩子還是不知道自己做錯(cuò)了什么。那么如何幫助自閉癥兒童克服情緒問(wèn)題呢？有以下原則:
【例1】訓(xùn)練一個(gè)自閉癥孩子通過(guò)喊叫和哭泣來(lái)表達(dá)自己的需求
1。場(chǎng)景:每天早上吃早飯的時(shí)候，佩佩就要吃早飯了。
2。創(chuàng)造語(yǔ)言環(huán)境:桌子上有牛奶和豆?jié){，母親問(wèn)孩子:“佩佩想喝什么？
3。訓(xùn)練步驟:
(1)“佩佩想喝什么？“喝牛奶”(馬上大聲說(shuō)給他聽(tīng))
(2)“佩佩想喝什么？”喝牛奶”(馬上幫他說(shuō)，但不要把牛奶喝下去)
(3)“佩佩想喝什么？“把牛喝了……”(馬上幫他大聲說(shuō)出來(lái)，但是“奶”不出聲。只是一個(gè)嘴尖。佩佩能看到媽媽的嘴，自己說(shuō)“牛奶”)
(4)“佩佩想喝什么？”喝牛奶...”(馬上幫他大聲說(shuō)出來(lái)，但不要假唱提示，讓佩佩自己說(shuō)“牛奶”)
(5)“佩佩想喝什么？“喝牛奶……”(馬上幫他說(shuō)，但要壓住牛奶，佩佩自己會(huì)說(shuō)牛奶)
(6)“佩佩想喝什么？”喝牛奶...”(馬上幫他大聲說(shuō)出來(lái)，但是“奶”不發(fā)聲，只是“?！钡囊粋€(gè)嘴型暗示。佩佩會(huì)看著媽媽的嘴，自己說(shuō)“牛奶”)
(7)“佩佩想喝什么？“喝……”(馬上幫他說(shuō)，但是“牛奶”不出聲，佩佩自己說(shuō)“牛奶”)
(8)“佩佩想喝什么？”喝...”(不要出聲，只做一個(gè)“喝”的唇語(yǔ)，讓佩佩看著媽媽的嘴唇，讓他自己說(shuō)“喝牛奶”)
(9)“佩佩想喝什么？"..."(別出聲，讓他自己說(shuō)“喝牛奶”)
4。在孩子交流意愿不高的時(shí)候，如果他平日喜歡喝牛奶，可以故意給他喝豆?jié){，誘導(dǎo)他的學(xué)習(xí)意愿。
5。隨時(shí)給予鼓勵(lì)和適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。
6。訓(xùn)練步驟是循序漸進(jìn)的。某一步的訓(xùn)練可能需要好幾天，但不是一天就能完成的。家長(zhǎng)需要耐心等待。
用手勢(shì)或簡(jiǎn)單的口語(yǔ)告訴孩子吃飯、上學(xué)、洗澡、玩游戲等自然情境中的簡(jiǎn)單動(dòng)作。比如吃飯的時(shí)候，我媽揮手說(shuō):“坐這個(gè)椅子！」;上課的時(shí)候，老師指著黑板說(shuō):“擦黑板！“剛開(kāi)始，需要訓(xùn)練的人不斷用手幫助孩子的動(dòng)作，比如把他拉到一個(gè)座位上，帶他到黑板前擦。慢慢的，可以通過(guò)手勢(shì)和口語(yǔ)配合來(lái)表示，直到他能聽(tīng)到命令，立即行動(dòng)。如果你能聽(tīng)從命令，就意味著接受或注意到訓(xùn)練的人將能進(jìn)行下一步的動(dòng)作模仿練習(xí)。
就兒童的發(fā)展而言，模仿能力起著重要的作用。通過(guò)模仿，很多學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)逐漸積累，他們學(xué)會(huì)了某種技能，這意味著孩子的注意力從自己的內(nèi)心世界轉(zhuǎn)向了外部興趣。對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，他們也會(huì)模仿，但大多是在對(duì)自己感興趣的時(shí)候模仿，有的則是“盲聾”，影響了其他能力的發(fā)展。這可能是因?yàn)樗麄儾欢藐P(guān)注別人。因此，培養(yǎng)自閉癥兒童的模仿能力勢(shì)在必行，與孩子的互動(dòng)要盡量生動(dòng)有趣，積極吸引他們的興趣。
如果孩子大一點(diǎn)，或者有基本的口語(yǔ)能力，可以教他用英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)自己的情緒，不能摔東西，不能打人。但是，如果口語(yǔ)還是不能幫他發(fā)泄情緒，你可以在學(xué)?；蛘呒依镎业娇梢越邮艿姆绞剑热缗懿賵?chǎng)，畫(huà)畫(huà)，在紙上寫(xiě):“我生氣了！”、打球、、、等。，幫助自閉癥兒童發(fā)泄情緒。
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