阿斯伯格綜合癥的診斷可靠嗎？ 《自閉癥訓(xùn)練方法》
最后，要做出阿斯伯格綜合癥的診斷，需要根據(jù)對患者能力和社會交往的調(diào)查結(jié)果，結(jié)合家長、老師等人的描述和報告，對患者做出合理的診斷。診斷的核心是社會交往和社會互動是否存在本質(zhì)缺陷，其他特征沒有先后順序。平衡全面的評價還是很重要的。因此，阿斯伯格綜合癥的診斷結(jié)論應(yīng)基于醫(yī)務(wù)人員的臨床經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)有的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及對當(dāng)事人日常工作和生活的影響。按照一位阿斯伯格綜合癥患者的說法，“當(dāng)人性的特征變得不切實(shí)際和極端的時候”，就需要做出診斷了。
成人阿斯伯格綜合癥診斷和評估的可靠性取決于患者回答問題的準(zhǔn)確性和誠實(shí)性。他或許可以“裝酷”來掩飾自己的社交困難，或者用自己的分析來表現(xiàn)臨床上普通成年人的行為，但實(shí)際上他在日常生活中的社交方面還是有明顯的困難。這就是知性反應(yīng)和生活現(xiàn)實(shí)的區(qū)別。
一些來看病的成年人表現(xiàn)出的癥狀并沒有嚴(yán)重到符合DSM-V標(biāo)準(zhǔn)。他們在社會理解方面的問題通?？梢栽诎閭H或同伴的幫助下得到解決。他們可以指出他的社會行為規(guī)則，解釋他的社會關(guān)系，幫助他糾正那些對別人不合適的行為和言論。
在工作中，一個有同情心的同事或老板會有很大的幫助。在這種情況下，對于一個可能從事更高級別的職業(yè)，有自己的親密伴侶，看起來各方面都做得不錯的人，醫(yī)護(hù)人員要考慮他是否需要診斷，他是否能從阿斯伯格綜合癥的診斷中獲益。在確診的過程中，他可能不需要政府提供的服務(wù)，但他可能從婚姻和事業(yè)中得到很多。但是如果這個人恰好失業(yè)或者離婚，而且那些阿斯伯格綜合癥的癥狀越來越明顯，那么做出診斷是有好處的。這時候重要的不是知道他的阿斯伯格綜合癥有多嚴(yán)重，而是改善他的環(huán)境，改變別人對他的期望，幫助他適應(yīng)環(huán)境，給予他必要的支持。
有些專家對5歲以后的孩子診斷阿斯伯格綜合癥相當(dāng)有信心，但對學(xué)齡前的孩子就不那么肯定了，因?yàn)樘〉暮⒆幽芰Πl(fā)展是不均衡的。有些孩子會社交。并且有緩慢發(fā)展的語言和認(rèn)知能力，但隨著時間的推移，有些癥狀會“消失”。雖然年幼兒童的診斷最終可能是一種錯覺，但他們?nèi)匀豢梢詮臑榘⑺共窬C合癥兒童設(shè)計的訓(xùn)練項(xiàng)目中提高他們在社會推理和對話交流方面的能力。隨著年齡的增長，診斷結(jié)論會越來越準(zhǔn)確?，F(xiàn)在有針對學(xué)齡前兒童的診斷和評估工具，醫(yī)務(wù)人員也可以利用以下章節(jié)對幼兒阿斯伯格綜合癥的描述進(jìn)行評估。
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