【自閉癥如廁訓(xùn)練】如何訓(xùn)練自閉癥兒童如廁? 《自閉癥兒童康復(fù)中心》
5.鍛煉孩子連續(xù)坐在馬桶上15分鐘以上。讓孩子坐在馬桶上。如果坐得好,每3分鐘給孩子加強(qiáng)一次(根據(jù)孩子的能力調(diào)整加強(qiáng)時(shí)間的長(zhǎng)短)。唱歌、閱讀、玩玩具等都很重要。強(qiáng)化不能沉迷和分心,可以進(jìn)行各種活動(dòng),但不能讓他注意不到排便。
2.如果孩子在身體上排泄,用階段2的方法處理。如果孩子每天在身上或其他地方排泄少于一次,可以延長(zhǎng)15-30分鐘,為孩子獨(dú)立如廁打下基礎(chǔ)。
9.鍛煉孩子,脫褲子,擦屁股,沖廁所,重新穿衣,洗手。
3.等孩子起床自己上廁所。即使孩子想自己排泄,也不要提示孩子,否則孩子會(huì)依賴提醒協(xié)助。
在這個(gè)過(guò)程中,孩子要明白上廁所和強(qiáng)化的關(guān)系,這樣才能進(jìn)行下一步。
8.不要多次帶孩子進(jìn)廁所,讓孩子學(xué)不會(huì)憋尿,感受不到膀胱的充盈。而且,不要認(rèn)為孩子可能要上廁所,只會(huì)依賴家長(zhǎng)的協(xié)助,無(wú)法表達(dá)自己也會(huì)延長(zhǎng)孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間。
4.孩子回來(lái)的時(shí)候把墊子擦干凈。
4.孩子能找到廁所。
每個(gè)家長(zhǎng)都恨不得孩子自己控制大小便,家長(zhǎng)也沒(méi)必要急著幫孩子換尿布。
3.一定要讓孩子清醒,完成排泄。
5.按時(shí)排便的訓(xùn)練。如果到了規(guī)定時(shí)間,就帶孩子上廁所。孩子15分鐘沒(méi)有排泄,60分鐘后會(huì)被帶去上廁所。
程序:訓(xùn)練前,帶走孩子喜歡的飲料和補(bǔ)品,可以增加孩子排便訓(xùn)練的強(qiáng)化值,也可以讓孩子在排便訓(xùn)練時(shí)多喝水或飲料。
③當(dāng)孩子去其他地方小便時(shí),可以加入到處理排泄物的過(guò)程中。這個(gè)過(guò)程不是懲罰孩子,而是體驗(yàn)自然后果,起到溫和制止的作用。但是,家長(zhǎng)不能表現(xiàn)出任何訓(xùn)斥的表情和行為,否則,孩子容易抑郁,喪失自信,甚至出現(xiàn)問(wèn)題行為。
3.確保孩子只要獨(dú)立如廁就能得到強(qiáng)化。
1.每30分鐘檢查一次孩子的褲子,如果干爽干凈就表?yè)P(yáng)孩子。
2.30-60分鐘后就可以訓(xùn)練孩子了。訓(xùn)練前給孩子大量飲水,這樣孩子會(huì)有快速排泄的欲望。
1.讓孩子不穿內(nèi)褲坐在馬桶上。
2.確保孩子只要排泄就能得到強(qiáng)化。
④練習(xí)穿脫衣服,獨(dú)立完成。
1.訓(xùn)練時(shí)建議買濕敏墊。
⑤等孩子排便時(shí)間準(zhǔn)備好了,再增加排便間隔。如果孩子喜歡在其他地方排泄,下次家長(zhǎng)可以帶孩子去衛(wèi)生間換尿布,讓孩子知道排泄物要在衛(wèi)生間處理。慢慢地,孩子可以用尿布蹲著,在馬桶上大便。在尿布上剪一個(gè)大洞,排泄到廁所里;直到孩子完全不用尿尿。
④逐漸給孩子添加不同的衣服,鍛煉孩子自主脫衣服,內(nèi)衣加一次,寬松褲加兩次。
在尿布上剪一個(gè)洞,慢慢把尿布剪大,直到完全取出。
3.如果孩子尿在馬桶上,要特別獎(jiǎng)勵(lì)孩子。
訓(xùn)練排便時(shí),除了睡覺(jué),不要給孩子帶尿不濕。出門不要帶尿不濕,孩子容易迷糊。
2.首先觀察什么時(shí)候排便。
6.當(dāng)孩子小便時(shí),要對(duì)孩子進(jìn)行強(qiáng)化,給他自己喜歡的強(qiáng)化,允許他離開廁所(5-10分鐘)進(jìn)行自己喜歡的活動(dòng),讓他離開衛(wèi)生間。
1.孩子在之前的訓(xùn)練中過(guò)于依賴各種輔助。建議家長(zhǎng)逐漸撤下輔助器具,鍛煉自己獨(dú)立如廁的能力,在任何地方都能認(rèn)出廁所標(biāo)志。
但是,我們?cè)谟?xùn)練孩子排尿的時(shí)候,只能在孩子身體發(fā)育能力可以達(dá)到的情況下訓(xùn)練孩子排尿。孩子兩歲六個(gè)月的時(shí)候就可以訓(xùn)練了,等生理達(dá)到發(fā)育水平,能感覺(jué)到膀胱的充盈,有排泄的意識(shí)。
1.不建議家長(zhǎng)購(gòu)買便盆椅等輔助兒童??梢再I個(gè)馬桶蓋和凳子,讓孩子爬上去舒服地坐。
②讓孩子自己打掃,換濕衣服,把臟的地方打掃干凈。
7.短時(shí)間(5-10分鐘)后,孩子要回到廁所,做上述過(guò)程。(如果孩子沒(méi)有尿過(guò)),如果孩子長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有排泄,孩子可以離開廁所(不要太久),但不能下廁所。在這個(gè)過(guò)程中,要密切注意孩子,防止排便在身上。
4.如果孩子自己做到了上述的表?yè)P(yáng)和強(qiáng)化。
3.坐過(guò)之后,教孩子把腿做成V字形,這樣他就能把馬桶弄得舒服又穩(wěn)。
孩子已經(jīng)掌握了白天排便,所以要教會(huì)他們晚上如何排泄。
5.這時(shí)候就要減少過(guò)多的語(yǔ)言輔助和肢體輔助,讓孩子獨(dú)立完成上廁所的全過(guò)程。每次自己做完都要強(qiáng)化孩子。

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