不典型自閉癥容易被漏診。孩子發(fā)育倒退要警惕。 {孤獨癥自閉癥}
“有些家長,在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了不說話、話少、不理人、適應(yīng)能力差、合作意識差等癥狀后,以為長大了就好了,結(jié)果卻耽誤了診治。”李恩耀主任說,現(xiàn)在一般情況下,兩歲左右就可以確診自閉癥。越早治療,效果越好。發(fā)現(xiàn)自閉癥相關(guān)的異常表現(xiàn)后,及時帶孩子去看醫(yī)生是最好的選擇。
李恩耀主任說,自閉癥兒童的典型表現(xiàn)通常概括為“五不”,即不看、不理睬、不指指點點、不說、不恰當。但并不是所有的自閉癥兒童都有這些表現(xiàn),只要占一半以上,就要警惕。如果出現(xiàn)少看、少講道理、少指指點點、少說話或心胸狹窄的表現(xiàn),也要警惕自閉癥。
在李恩耀主任的診所里,記者看到了像韓笑這樣癥狀不典型的自閉癥兒童。其中一個孩子剛進診所時非常害羞。當李恩耀導演給她玩具時,她怯生生地看著這個陌生的大叔,試圖試探對方的誠意。
在鄭州大學第五附屬醫(yī)院兒童康復(fù)醫(yī)學科病房,記者跟隨李恩耀主任查房時,遇到了三歲四個月大的孩子韓笑(化名)。他把零食遞給媽媽,嘴里念叨著“rip”,偶爾伸手給媽媽說“抱抱”,還調(diào)皮地笑著說“吃屁”。第一次很難把他和自閉癥聯(lián)系起來。而小韓的上述行為都是沉浸在自己的世界里,和媽媽只有少量的簡單交流。他不經(jīng)常看人,別人叫他名字他也很少搭理。他喜歡撕報紙和看電視,但對天氣預(yù)報情有獨鐘。
提到自閉癥兒童,相信很多人首先想到的是孤獨和沉默,躲在角落里一個人玩,一句話也不說。記者來到鄭州大學第五附屬醫(yī)院兒童康復(fù)醫(yī)學科兒童孤獨癥康復(fù)醫(yī)學科,發(fā)現(xiàn)情況并非如此。很多自閉癥孩子乍一看和正常孩子沒什么區(qū)別,很容易被家長忽視。
李恩耀主任說,這也是他總要觀察孩子一段時間的原因。只有這樣,他才能避免誤診和漏診。很多自閉癥兒童還會出現(xiàn)多動癥、智力低下等癥狀,很難診斷。所以找一個有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生進行診斷是非常重要的。
以上兩個孩子是父母發(fā)現(xiàn)孩子言語和認知交流能力退步的時候來看病的。如果他們能說些什么,他們慢慢地就不說了。李恩耀主任提醒,這種遲發(fā)性自閉癥往往表現(xiàn)為發(fā)育倒退,家長一定要提高警惕。
適應(yīng)了周圍的環(huán)境后,她露出了自己的“本性”。自己一個人玩,玩具被拿走后哭,拿到玩具后不久“多云轉(zhuǎn)晴”。雖然癥狀隱蔽,但李恩耀主任還是抓住了孩子患自閉癥的蛛絲馬跡。
導演李恩耀說,韓笑喜歡看天氣預(yù)報,這也是他刻板行為的一種表現(xiàn)。他可能對某些音頻敏感。很多自閉癥兒童對聲音比較敏感,有的追求音頻,有的追求音色。韓笑的“吃屁”只是鸚鵡學舌或無意義的自言自語。

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