托瑞的教育問題(上) 《自閉兒》
25%到50%的妥瑞癥患兒伴有強(qiáng)迫癥。癥狀就是反復(fù)洗手,反復(fù)關(guān)門,寫字不滿意就反復(fù)擦,擦到紙破了。
托雷的孩子有30%到50%有多動(dòng)癥問題。多動(dòng)癥可表現(xiàn)為坐立不安、坐立不安、易受外界干擾、聽前急于回答問題、對老師布置的作業(yè)和任務(wù)難以跟隨、注意力不集中、打擾他人等。
多動(dòng)癥加上攻擊性,就像一顆不定時(shí)炸彈——孩子不僅不能承受,而且一碰就生氣。在診所或者夏令營里,每當(dāng)老爹再闖禍的時(shí)候,她都會看到媽媽跟孩子說:“你錯(cuò)了,會影響到別人,你也不想別人這樣對你吧?有時(shí)候,孩子點(diǎn)頭說好;有時(shí)候,孩子一句話都不說;有時(shí)候,孩子已經(jīng)知道父母要說什么了??粗粚π量嗟母改负秃⒆樱覌尳?jīng)常跟我說,她不知道流了多少眼淚去教這個(gè)孩子,可孩子還是有麻煩。
強(qiáng)迫癥和妥瑞癥混在一起會怎么樣?強(qiáng)迫癥可以分為兩部分。
第一部分:執(zhí)念是一種觀念,一種想法,一種沖動(dòng)。剛開始的時(shí)候,人們并沒有意識到自己有這種想法(尤其是年紀(jì)輕輕)。孩子腦子里會有重復(fù)的話語和想法,總想著同一個(gè)玩具,或者總想去一個(gè)地方;就連孩子也會在腦海中反復(fù)思考這種被禁止的行為,比如觸碰陌生人或者站在桌子上。
目前,多動(dòng)癥已被有效藥物控制。但在服用一些多動(dòng)癥藥物后,一些都蘭會使抽搐加重,這也增加了醫(yī)生的治療難度。
很多家長覺得自己的孩子比較活潑,比較怕羞,所以懷疑自己的孩子有多動(dòng)癥,其實(shí)大部分都沒有,因?yàn)槟切┠軐P淖鍪碌娜瞬灰欢ㄊ嵌鄤?dòng)癥。此外,對多動(dòng)癥的評估必須基于孩子的年齡。當(dāng)一個(gè)兩歲的孩子給他餅干時(shí),可能很難讓他等著。但是五歲的孩子應(yīng)該能夠忍受等待。
父母的眼淚讓我心疼,孩子罪惡無助的眼神更讓我心疼。除了教育這些孩子這樣的行為是不可接受的,我更想告訴他們的是如何發(fā)現(xiàn)他們憤怒的情緒,以及發(fā)現(xiàn)后如何處理,避免和別人發(fā)生沖突。
記得有一次夏令營,一個(gè)溫柔的媽媽帶著5歲有強(qiáng)迫癥的兒子第一次參加。孩子反復(fù)問同樣的問題,一定要拿最大的。一起吃飯的時(shí)候,他一定要最大的蝦餅,不斷讓媽媽給他。每一道菜上來都是一樣的情況,孩子的聲音越來越大。我想那些不知道的人,一定以為你媽媽不會教。但我看到媽媽的溫柔,就頻頻向大家道歉,時(shí)不時(shí)跟孩子講道理。我不相信是母親的教養(yǎng)。更讓我擔(dān)心的是,之后可能再也見不到這位媽媽帶孩子來夏令營了!)
25%到35%的保守黨人是激進(jìn)的。他們?nèi)菀子泄粜曰蛱翎呅缘男袨?,但有時(shí)他們不能給出戰(zhàn)斗的理由。通常,當(dāng)孩子的抽動(dòng)癥變得嚴(yán)重時(shí),攻擊性也會變得更嚴(yán)重。而且,有些孩子的攻擊性隨著環(huán)境的變化而變化。比如他在家里可以控制自己的攻擊性,但是在和鄰居同學(xué)玩的時(shí)候就控制不了。不知道的父母不會很理解自己的孩子。為什么他們在學(xué)校總是惹麻煩,盡管在家里不會有麻煩?
除了抽搐(快速的、反復(fù)的、無法控制的肌肉抽搐),抽動(dòng)者還會伴有行為問題,比如容易和其他孩子發(fā)生爭執(zhí),一定要爭論到底等等。所以家長在評價(jià)孩子的行為時(shí),會懷疑是不是自己沒教好。就算是不知道的人看到老爹的吵鬧也會質(zhì)疑父母的教養(yǎng)!但事實(shí)真的是這樣嗎?
在跟老爹說實(shí)話的同時(shí),我想幫助增加孩子的應(yīng)對方式,讓孩子開始認(rèn)識到自己的處境,然后可以用一些方式來緩解強(qiáng)迫行為。在談?dòng)齼褐埃M芟仁崂硪幌?,不要讓父母背?fù)育兒不當(dāng)?shù)某林刈锩?/p>
第二部分:強(qiáng)迫性是為了停止自己的強(qiáng)迫癥,減輕思想壓力,讓自己感覺更好的一種重復(fù)行為(包括思想和行動(dòng))。所以孩子會告訴自己,摸三次就好了,放在這里。大一點(diǎn)的孩子會試圖阻止或忽略自己的強(qiáng)迫行為,但往往會焦慮,仍然無法成功阻止強(qiáng)迫行為。年紀(jì)小的孩子很痛苦。他們連自己不恰當(dāng)?shù)闹貜?fù)行為都察覺不到,更不用說用言語告訴大人了。所以在他們心里,如果強(qiáng)烈想要一個(gè)玩具,或者反復(fù)在桌子上蹦來蹦去,他們根本意識不到自己的行為是不正常的。所以,困擾的不僅僅是孩子,還有家人,老師,或者身邊的人。

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