孩子的多動癥隨著年齡的增長會自動“治愈”嗎? <自閉癥音樂療法>
臨床上,我們看到一些人在青春期后表現(xiàn)出足夠的改善,不再需要藥物治療。然而,美國家庭醫(yī)師學(xué)會報告說,三分之二的ADHD兒童在他們的成年生活中繼續(xù)與ADHD癥狀作斗爭。
游戲會給你裝備向?qū)?,給你任務(wù)線索和提示——但生活不能。沒有洗的衣服,冰箱里壞掉的原料,忘記再次給水管工打電話——導(dǎo)致廁所根本無法使用...更別說談工作和學(xué)習(xí)了。我們不知道從哪里開始?,F(xiàn)在怎么辦,下一步怎么辦?
艾薩克和他的母親開始服用多動癥藥物。艾薩克的成績和行為都有所改善,而貝拉也表示,她在工作和家庭中更加放松和高效。在一次隨訪中,她說:“要是我小時候吃過藥就好了。我本可以完成大學(xué)學(xué)業(yè),我本可以……”
醫(yī)生可能會建議兒童和青少年每年停止服用一次藥物。如果多動、注意力不集中和/或沖動的癥狀不再明顯,可以繼續(xù)停藥。如果這些行為復(fù)發(fā),你應(yīng)該重新開始服藥。
患了多動癥不一定意味著終身服藥,但在我們需要的時候會幫到我們。我們可能一輩子都在“奮斗”,努力調(diào)整自己與生俱來的特質(zhì),去融入社會。也許只是“不合適”或者“與體制格格不入”。你怎么想呢?
每當(dāng)癥狀干擾了特定任務(wù)或活動的需求和期望時,就應(yīng)該使用藥物。例如,一名大學(xué)生可能需要在上午和下午的課上服用八個小時的緩釋膠囊,但他可以在當(dāng)天晚些時候放松,并在運動或社交時停止服藥。然而,在他需要學(xué)習(xí)的晚上,他可能要在下午6點再次服用四個小時的平板電腦。
因為完成不了工作,就抱怨藥物“不起作用”,但這真的不是藥物能做到的。周圍的人對你無視他們打游戲的態(tài)度很惱火。
有些人傾向于每天服用多動癥藥物,他們認(rèn)為這樣更有幫助。
成年后,貝拉從一份工作跳到另一份工作,很難滿足家人的需求。小時候,她在學(xué)校很掙扎。她經(jīng)常闖禍,成績不好,在校園里被欺負(fù)——現(xiàn)在這一切又發(fā)生在了兒子身上。
當(dāng)我在電腦桌前工作,需要高水平的執(zhí)行功能時,我會從藥物中受益匪淺。從事創(chuàng)造性工作時,藥物的改善作用是有限的。在周末,即使是“休息日”,我仍然需要執(zhí)行功能,以應(yīng)對生活中的各種挑戰(zhàn)。
ADHD藥物是一種工具,當(dāng)我們負(fù)責(zé)任地使用藥物時,它可以讓我們更容易實現(xiàn)我們的生活愿景。然而,醫(yī)學(xué)不是萬能的。有時候你可能需要好好睡一覺,改變飲食習(xí)慣,和支持你的人待在一起。另外,藥丸也教不了你技能。
是的,我需要每天吃藥,但不代表你也一樣。你必須制定出最適合你生活的多動癥用藥模式。
然而,在許多情況下,青少年在社交和學(xué)業(yè)上掙扎,這清楚地表明,多動癥的癥狀不會隨著成長而消失。而且,隨著人們更加努力地教育父母注意缺陷多動障礙的癥狀,越來越多的父母,就像貝拉一樣,開始意識到他們的多動癥癥狀。
這個過程教會了青少年如何應(yīng)對生活中多動癥帶來的挑戰(zhàn),以及如何在學(xué)校、家里和朋友之間確定是否需要藥物治療。
經(jīng)常忘記吃藥會導(dǎo)致治療失敗。如果是興奮劑,你的癥狀可能會重現(xiàn);如果是非興奮劑,比如鹽酸托莫西汀(去甲腎上腺素再攝取抑制劑),可能永遠(yuǎn)不會真正對你起作用。
這是否意味著這個孩子在他的余生都需要藥物治療?這是可能的。至于“藥物假期”,你可以花一年時間和你的醫(yī)生一起嘗試這個方案。如果需要用藥,可以在特定的時間和情況下使用。
還有的從小就一直討厭吃藥。
筆者有多動癥用藥的經(jīng)歷,醫(yī)生只給了我兩劑。我在工作日服用更高劑量的藥丸;其余時間仍需小劑量片劑維持日常生活。
多動癥可以自動治愈嗎?曾經(jīng),ADHD被認(rèn)為是一種隨著年齡增長而消退的兒童疾病。事實并非如此。三分之二的多動癥兒童成年后仍患有多動癥。
醫(yī)生給出的最好答案是“可能”。你為什么不能更具體一點?貝拉不應(yīng)該得到更明確的答案嗎?
直到90年代初,醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為這種病是“兒童病”。當(dāng)時有些醫(yī)生認(rèn)為多動癥長大了就消失了,所以一般都是讓孩子上高中之前就停藥。
成年人可能會發(fā)現(xiàn)他們在工作中需要藥物,但在家里不需要;或者在一些社交場合,比如會見客戶,需要藥物來改善功能,但在非正式場合不需要。
八歲的艾薩克被精神病醫(yī)生診斷為注意力缺陷多動癥。當(dāng)醫(yī)生與他的父母見面并解釋什么是多動癥時,每次醫(yī)生描述癥狀時,他的母親貝拉都會驚呼:“這是我!”或者“我這輩子都是這樣……”會面結(jié)束時,艾薩克的母親問醫(yī)生,她是否也應(yīng)該接受評估。
如果你選擇了醫(yī)學(xué),就意味著你要對它負(fù)責(zé),堅持你的計劃。聽起來很容易,但實際上——很多人“忘記”吃藥很多次。
沒有正確的答案。在醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的幫助下,你可以探索個性化的解決方案——當(dāng)然,醫(yī)學(xué)只是其中的一部分,它是一個強大而有效的工具。
許多被診斷患有多動癥的人每天都在服用藥物,我相信這是比許多替代療法更有效、更安全的選擇。

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