注意缺陷多動(dòng)障礙腦功能的臨床研究 <自閉癥的原因>
1996年對(duì)17例ADHD兒童進(jìn)行了局部腦血流灌注研究,發(fā)現(xiàn)6例兒童(35.3%)腦血流灌注下降,涉及2個(gè)額葉、2個(gè)額葉、2個(gè)枕葉和3個(gè)丘腦。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)扣帶回、基底神經(jīng)節(jié)和額葉左右兩側(cè)的灌注也不平衡。
1984年,國(guó)外對(duì)ADHD兒童的局部腦血流進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)額葉和新紋狀體的血流灌注減少,而初級(jí)感覺(jué)區(qū)的灌注增加。
1990年的研究
在1990年,正電子發(fā)射斷層掃描(PET)技術(shù)被用于測(cè)量具有ADHD病史的成年人的大腦中的葡萄糖代謝,這些成年人在檢查時(shí)仍然具有ADHD的癥狀。結(jié)果顯示,ADHD成人半數(shù)腦區(qū)葡萄糖代謝下降,尤其是前運(yùn)動(dòng)皮層和額回皮層。
從臨床上看,80%左右的多動(dòng)癥兒童注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、行為不可控的情況,在青少年早期會(huì)明顯減少或消失,也就是說(shuō),多動(dòng)癥的癥狀會(huì)在大腦發(fā)育成熟后有所改善。
目前對(duì)ADHD腦功能的研究越來(lái)越集中在大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和邊緣系統(tǒng),其中基底神經(jīng)節(jié)起著重要的中介作用,通過(guò)月骨和月骨接收來(lái)自各個(gè)皮層的纖維,然后輸送到額葉和腦干的特殊核團(tuán)。月骨和月骨的作用之一是分配大腦兩半球的注意力,從而在學(xué)習(xí)、行為和情緒活動(dòng)中起重要作用。

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