自閉癥兒童功能性溝通技能的兩個實驗 《兒童自閉癥》
臨床實驗數(shù)據(jù)表明,這種溝通技能訓練取得了很好的弱化自殘和攻擊行為的效果,大部分孩子的問題行為在訓練后趨于零。
在Day,Horner和0'Neill(1994)的臨床研究中,自閉癥兒童表現(xiàn)出大量的自我施加和攻擊行為。研究者通過觀察和實驗發(fā)現(xiàn),隱藏在自閉癥兒童這些問題行為背后的“欲望”,不僅僅是為了得到自己喜歡的東西(比如美味的食物),更是為了逃避自己討厭的困境(比如困難的任務)。
一些自閉癥兒童為了表達自己的意愿,除了上述有問題的行為之外,還可能會使用其他非語言交流行為,比如用手拖著大人,不斷晃動身體部位,用眼睛盯著看或者用手觸摸物體等等。這些行為因其表達和交流的意圖,一般被稱為前語言交際行為。這種前語言交流雖然有用,但在現(xiàn)實生活中卻常常被他人誤解或干脆忽略。
臨床研究表明,訓練自閉癥兒童的功能性溝通技能,逐步取代語前溝通行為,可以增加溝通的積極效果,減少問題行為。
(3)孩子應該能夠?qū)W習的替代行為是什么?具體來說,一些自閉癥兒童可以學會用圖片來表達他們想要的玩具,另一些不會說話的兒童可以學會用手語表達“輪到我了”,以便參與活動,還有一些兒童必須通過訓練。
(2)孩子目前得到自己想要的東西的行為是怎樣的?具體例子包括有的盯著他想要的玩具,有的伸手去活動,有的隨意指著菜單上的零食。
(1)這個自閉癥孩子的愿望是什么?具體例子包括,自閉癥孩子有的想選玩具,有的想?yún)⒓踊顒?,有的想吃零食?/p>
在這種情況下,治療師必須訓練自閉癥兒童學習多種溝通技巧作為替代行為。由于一些參與這項研究的自閉癥兒童沒有語言能力,治療師們教這些兒童如何先用手語表達“我想要”,然后用手指要求一些東西。這些行為取代了那些想要得到你喜歡的東西的有問題的行為。與此同時,治療師們還教這些孩子如何使用一張寫有“請幫助我”字樣的卡片。自閉癥兒童在面臨困難時,可以亮出底牌,從而得到及時有效的幫助。作為有意逃避困境的問題行為的替代品。

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