與自閉癥相關(guān)的所謂“重復(fù)行為”有哪些，這些行為是什么樣子的？ {自閉癥康復(fù)}
事實(shí)上，這些類型的重復(fù)行為并不是自閉癥患者獨(dú)有的。大多數(shù)人都會(huì)有這種行為。常見的持續(xù)性重復(fù)行為有:
在《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(第五版)》(DSM-5)中，重復(fù)性的、明顯無目的的行為和強(qiáng)迫性的、高度選擇性的、刻板化的興趣被描述為自閉癥的癥狀。自閉癥專家有時(shí)會(huì)將這些行為稱為“刻板動(dòng)作”或“重復(fù)語言”。然而，不同類型的重復(fù)運(yùn)動(dòng)和重復(fù)語言也存在于其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病中。正如它們的前綴形容詞所暗示的，“重復(fù)動(dòng)作”指的是一種行為的持續(xù)重復(fù)；“重復(fù)語言”指的是不斷重復(fù)以前說過的單詞、短語或細(xì)節(jié)。根據(jù)ASD的診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)出對常規(guī)的偏好(例如，喜歡遵循既定的時(shí)間表)不足以表明自閉癥。相反，根據(jù)DSM的定義，這種行為必須是“強(qiáng)度或焦點(diǎn)異常”，這些行為的改變必須導(dǎo)致“極度痛苦”。此外，“受限制的、重復(fù)的行為、興趣或活動(dòng)模式，至少表現(xiàn)出以下兩種”被認(rèn)為是自閉癥的表現(xiàn):
1.如果你認(rèn)為重復(fù)行為是一種行為問題，你可以用行為技術(shù)來“消除”這種行為。
3.高度受限的、固定的興趣，并且在強(qiáng)度或焦點(diǎn)上不正常。比如對一個(gè)物體的強(qiáng)烈依戀或癡迷。
重復(fù)和無目的的行為是自閉癥的常見癥狀。這些行為可能包括重復(fù)排列玩具、旋轉(zhuǎn)物體或開關(guān)抽屜或門。重復(fù)也包括一遍又一遍地談?wù)摶騿柾瑯拥氖虑椤?br>
大多數(shù)情況下，重復(fù)行為是自我鎮(zhèn)定的工具。但是當(dāng)重復(fù)性的行為阻礙了日常活動(dòng)，或者使人難以完成學(xué)業(yè)或工作時(shí)，那么它們就會(huì)成為問題。
本文介紹了與自閉癥相關(guān)的所謂“重復(fù)行為”，以及這些行為是什么樣子的；本文還討論了重復(fù)行為是否會(huì)成為問題及其處理方法。
當(dāng)一個(gè)自閉癥患者被要求改變他的常規(guī)時(shí)，他的反應(yīng)可能是極度焦慮或憤怒，即使他在其他方面表現(xiàn)得非常好。有時(shí)候，固執(zhí)或刻板的行為是顯而易見的，因?yàn)樗鼈兲粚こＡ?。比如長時(shí)間前后搖晃，反復(fù)開關(guān)門或者快速前后搖晃頭部，這些都是明顯的異常行為。對于普通人來說，自閉癥患者的持續(xù)性重復(fù)行為癥狀可能并不明顯。例如，一個(gè)自閉癥患者可能會(huì)問:“你喜歡漫威漫畫的電影嗎？”如果你說“是”，他們可能會(huì)重復(fù)他們已經(jīng)背誦了10遍的關(guān)于“鋼鐵俠”的演講:用完全一樣的語言，用完全一樣的語調(diào)，用完全一樣的手勢。但是作為他的父母或者好朋友，他可能對這個(gè)演講非常熟悉。
即使是非自閉癥人士，當(dāng)他們被要求停止或改變某種行為時(shí)，也可能會(huì)感到惱火。然而，自閉癥患者可能會(huì)對這樣的請求做出極端的反應(yīng)。
研究者將重復(fù)行為分為兩組:低階重復(fù)行為和高階重復(fù)行為。如果你見過坐立不安、拍手或重復(fù)某些單詞或短語等行為，你可能會(huì)認(rèn)為它們是“低階”重復(fù)行為?！案唠A”重復(fù)行為的典型特征是對同一性(同一性)的渴望、對常規(guī)的偏好和對某種興趣的強(qiáng)烈執(zhí)念。
2.堅(jiān)持身份，拘泥于常規(guī)或言語/非言語行為的儀式模式。比如為微小的改變而極度痛苦，轉(zhuǎn)換困難，思維模式或問候儀式僵化，每天堅(jiān)持同樣的路線或食物。
3.如果你認(rèn)為重復(fù)行為是自閉癥患者真正興趣的體現(xiàn)，你可以轉(zhuǎn)向Floortime或SonRise等治療技術(shù)，與他們建立聯(lián)系，將重復(fù)行為轉(zhuǎn)化為有意義的活動(dòng)。
重復(fù)的、明顯無目的的行為和強(qiáng)迫性的、高度選擇性的和刻板的興趣是自閉癥的已知癥狀。自閉癥專家有時(shí)會(huì)將這些行為稱為“重復(fù)動(dòng)作”或“重復(fù)語言”。前者是指某種行為的不斷重復(fù)；后者指的是不斷重復(fù)之前已經(jīng)說過的單詞、短語或細(xì)節(jié)。這些重復(fù)的行為因人而異。有些人可能會(huì)晃動(dòng)身體、輕彈手指或反復(fù)來回踱步；有些人可能會(huì)反復(fù)談?wù)撏患?。在?yán)重的自閉癥中，重復(fù)的行為可能是暴力的，例如擊打頭部。有些自閉癥患者會(huì)不斷重復(fù)自己的行為，而有些自閉癥患者只會(huì)在壓力大、焦慮或煩躁時(shí)偶爾重復(fù)自己的行為。有時(shí)，當(dāng)自閉癥癥狀違反嚴(yán)格的社會(huì)規(guī)則時(shí)，這些重復(fù)的行為可能會(huì)引發(fā)問題。
對于一些自閉癥患者來說，這種持續(xù)的重復(fù)行為確實(shí)沒有問題，因?yàn)樗推渌送瑫r(shí)出現(xiàn)，通常是在壓力下，這種重復(fù)行為并不顯眼。對于自閉癥患者來說，堅(jiān)持重復(fù)行為甚至可能是一個(gè)有用的加分項(xiàng)，因?yàn)檫@可能與能帶來友誼甚至事業(yè)的愛好有關(guān)。例如，對電腦游戲有持久興趣的自閉癥患者可以加入游戲俱樂部，找到志同道合的朋友，從而提高他們對生活的享受。然而，對于大多數(shù)自閉癥患者來說，持續(xù)的重復(fù)行為不僅干擾他人，也是溝通和參與世界的主要障礙。舉個(gè)例子，如果一個(gè)自閉的人在做任何事情的時(shí)候都不自覺地?fù)]揮手，那么他顯然無法及時(shí)關(guān)注周圍的世界，也無法參與現(xiàn)實(shí)世界的活動(dòng)。雖然以同樣的方式一遍又一遍地談?wù)撏粋€(gè)話題本身沒有什么錯(cuò)，但這樣的行為會(huì)導(dǎo)致各種社會(huì)和現(xiàn)實(shí)問題。
自閉癥是可以治療的。雖然自閉癥患者的生活進(jìn)度可能比其他人慢，但在適當(dāng)?shù)闹С窒?，他們?nèi)匀豢梢赃^上快樂而有意義的生活。
自閉癥患者的重復(fù)行為因人而異。一些自閉癥患者的重復(fù)行為可能是在一遍又一遍地說或談?wù)撏患?。這些可能是各種恐龍生活的年代，或者是背誦電視臺詞，或者是連續(xù)多次問同一個(gè)問題。其他自閉癥患者的重復(fù)行為可能是重復(fù)的身體動(dòng)作，如重復(fù)擺動(dòng)、輕彈手指或來回踱步。在更嚴(yán)重的自閉癥患者中，重復(fù)行為可能是暴力的，例如擊打頭部。然而，有些自閉癥譜系的人會(huì)不斷重復(fù)自己的行為，而另一些人只會(huì)在緊張、焦慮或煩躁時(shí)偶爾重復(fù)自己的行為。
2.如果你認(rèn)為重復(fù)行為是一種用于防止過度感覺輸入的自我平靜技術(shù)，那么你可能會(huì)傾向于使用感覺統(tǒng)合療法來幫助自閉癥患者實(shí)現(xiàn)自我平靜并重新獲得控制感。
4.如果你認(rèn)為重復(fù)性行為是由焦慮、神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)等問題引起的，你可能更傾向于使用藥物來控制這些行為。
1.僵硬或重復(fù)的動(dòng)作，物體或詞語的使用。比如換手、彈手指、排列玩具、翻轉(zhuǎn)物體、戲仿、特殊(或不常見)短語等簡單重復(fù)動(dòng)作。模仿是指自閉癥患者重復(fù)別人說過的話或聲音。
沒有人真正知道是什么導(dǎo)致了自閉癥患者的重復(fù)行為，盡管有各種各樣的理論。你接受的理論可能會(huì)讓你選擇特定的治療方法(或者根本不治療)。當(dāng)然，如果一種行為是危險(xiǎn)的或有風(fēng)險(xiǎn)的，它必須被改變。盡管一些治療方法比其他方法研究得更充分，但它們可能仍然只對一些自閉癥患者有效，而對其他人則不那么有效。以下是針對重復(fù)行為的不同理論下的治療方案:
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