如何在家里用丹佛模式訓練自閉癥兒童 《孤獨癥自閉癥》
但是如果小明沒有反應(yīng),反而拿起旁邊桌子上的遙控器,就發(fā)生了這種情況??吹竭@里請想一想原因?直接結(jié)果就是,我們可以看到遙控器造成的環(huán)境干擾。所以,當你想和孩子玩有針對性的游戲或者常規(guī)活動時,可以盡量排除周圍環(huán)境中一些明顯的干擾,幫助你管理孩子的注意力。但另一方面,你有沒有想過互動時要用的語言?
這些成長的基本方面,無論我們的孩子是否有特殊需求,都沒有理由被忽視。在早期的丹佛模式中,自理能力領(lǐng)域和溝通、社交一樣,是不可或缺的目標技能。當家長從書本或講座中學習自閉癥的新知識時,最好從自理水平開始。
無論是發(fā)音,還是一兩個單詞的水平,語言的習得都需要完成一個從“近似”到“準確”的過程。所以在練習中,請盡量鼓勵孩子發(fā)出近似音,讓他有更強的重復動機。
作為一個起點,以上三個基礎(chǔ)的分享可以幫助家長讓早期的丹佛模式進入他們的家庭,但是他們回家后如何在不同的場景中使用呢?正如鄒教授在文章開頭選擇了“起床”,家長在思考如何創(chuàng)造教學機會和實踐目標時,不妨回歸到“自理能力”本身。
自閉癥是一種譜系癥狀,每個孩子都有自己的特殊需求。所以,每個孩子的進步,完全是自己的。
聽到這里,我一方面為自己在機構(gòu)中積極推行早期丹佛模式而自豪,另一方面也直接聯(lián)想到自己在和父母溝通時經(jīng)常遇到的疑惑和困難。
因為ESDM特別注重遵從孩子的意愿,吸引孩子的積極配合,尤其是初診后立即進入早期丹佛模式干預的孩子,可塑性更強,會得到更好的效果。
在這里,爸爸媽媽需要特別注意,不能忘記自然交流中的拒絕。如果小明一直開門,媽媽需要告訴“不”,然后用玩具或其他活動來改變;活動帶來的零食吃完了,要說“吃完了”作為結(jié)束,而不是直接給小明扔掉包裝。
我準備從家長做作業(yè)需要注意的重要方面來分享一下。
在小明語言尚未發(fā)育的時候,媽媽可以教小明伸手發(fā)“么”的音來表達(提示:如果孩子還沒開口說話,沒必要說么,任何發(fā)音都可以)。當他想要媽媽的關(guān)注或者想要撒嬌的時候,可以教小明牽媽媽的手。
在早期的丹佛模式中,“逐詞遞增”是語言交流的一個重要原則。
傳播目的多樣,實現(xiàn)形式多樣;交流包括父母很在意的眼神,還有肢體動作。自然也有直接的語態(tài)或者語言。有效的溝通是幫助孩子理解和表達自己的意思,與大人和周圍環(huán)境進行溝通,而不是簡單的擁有語音和語言。
早期啟動丹佛模式(ESDM)是世界上最成熟的自閉癥早期治療和教育綜合干預模式之一。它是專門為12至48個月的自閉癥譜系障礙嬰兒設(shè)計的。它以“自然的、生活化的互動情境”為基礎(chǔ),融合了行為干預和發(fā)展干預的原則,使自閉癥兒童成為能夠與他人互動的積極參與者。
特點:目前以ESDM干預為主。
這是互動開始的基礎(chǔ)。在游戲時間,當媽媽撿起球時,小明沒有反應(yīng),但當媽媽在地上拍拍球時,小明看著球,靠近了媽媽。這說明孩子的注意力是從聽、看、主動要材料中獲得的。此時,媽媽通常很容易說“我們也鼓掌吧”,并開始專注于動作。
同樣,如果小明在他的語言水平上已經(jīng)很熟悉“球”這個詞了,不妨從熟悉的詞再展開一個詞,演示一下“射球”,讓他對新思想的接受盡可能有一個基礎(chǔ)。
在最近結(jié)束的北大六院自閉癥最新研究國際研討會上,無論是來自美國華盛頓大學自閉癥研究中心的教授,還是北大六院知名教授郭延慶、賈,都強調(diào)了家長參與家庭環(huán)境干預的關(guān)鍵作用,尤其是對于0-3歲的早期干預。
但是我們?yōu)槭裁催x擇早期的丹佛模式呢?真正能幫助孩子的早期丹佛模式是什么?無疑,這是父母最核心的擔憂。
如果小明的語言水平只是在發(fā)音階段,那么媽媽說的“小明也拍”對他來說就成了一串無效的旁白,這樣一開始就強制性的交流很容易降低孩子的動力。
年齡:1、2、3歲。
感謝鄒小兵教授的《小明的一天》(點擊閱讀:鄒小兵:自閉癥兒童小明該如何度過早晨?),現(xiàn)在我就來分享一下家長們是如何在家里一點一滴的使用早期丹佛模式一整天的。
華盛頓大學自閉癥中心的安妮特·埃斯特教授甚至利用早期丹佛模型引入了不同強度的早期父母干預,直接影響孩子大腦的激活水平,改變他們的社會行為。
這不是大眾對“脫帽”與否的好奇,而是今天他無法接受橡皮泥。第二天他接受戳橡皮泥,第三天他愿意戳橡皮泥兩次。一周后,他可以從玩橡皮泥中學會模仿、分享和等待。而這,不就是一步一步回到與人社交本身的成長與學習嗎?
特點:擔心在家如何實踐數(shù)據(jù)表上的目標。

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